c单病种质量控制指标.docx

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附件3 单病种质量指标
【概述】
病种质量管理是以病种为管理单元，是全过程的质量管理，可以进展纵向〔医院内部〕
与横向〔医院之间〕比拟，采用在诊断、治疗、转归方面
能使心力衰竭病死率降低。
HF-4 住院期间为患者提供心力衰竭的安康教育的内容与时机
积极治疗根底心脏病及瓣膜病〔包括介入治疗、外科手术〕建议；实施控制危险因素的
指导；戒烟、戒酒、限盐、适量饮食、控制液体等宣教指导有记录。
HF-5 患者住院天数与住院费用。
患者住院天数与住院费用，出院时情况。
HF-6 患者对效劳满意度评价结果
〔三〕A、社区获得性肺炎--住院、***〔ICD-10 J13-J15，〕
CAP-1 到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果
判定是否符合住院标准〔重症肺炎诊断标准或收住 ICU 标准〕与病情严重程度评估〔严
重指数 PSI 评分，或 CURBC-66 评分〕。
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CAP-2 重症患者、入住 ICU 患者实施氧合评估的时间
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低氧血症是严重肺炎的一个重要指标，也是预后不良的独立危险因素，吸氧可以降低低
氧血症肺炎患者的病死率。患者至少在住院前或住院 24 小时内〔吸氧前〕承受动脉血气分
析或指脉血氧仪检查。
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CAP-3 重症患者、入住 ICU 患者实施病原学检查的时间
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危重肺炎患者进展病原学检测与诊断可以提供重要的微生物学信息，帮助选择适当的抗
菌药物，降低患者病死率。
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CAP-4 起始抗菌药物种类〔经历性用药〕选择
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免疫功能正常患者开场 24 小时抗菌药物选择要符合指南要求。
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CAP-5 入院后患者承受首剂抗菌药物治疗的时间
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抗生素治疗要尽早开场，首剂抗生素治疗争取在诊断肺炎后 4 小时内使用，以提高疗
效，降低病死率，缩短住院时间。
CAP-6 初始治疗后评价无效，重复病原学检查的时间
初始治疗 72 小时无效定义为：病症无改善或一度改善又恶化。对于这种患者，要重复
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病原学〔包括痰、胸水、支气管灌洗液细菌培养，真菌培养与抗酸杆菌检查；或尿抗原检查；
或双份血清抗体检查〕，审慎调整抗菌药物，并排除并发症或非感染因素。
CAP-7 抗菌药物〔输注、或注射〕使用天数
要符合指南要求。
CAP-8 住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的安康辅导的内容与时机
吸烟的肺炎患者在住院期间要承受安康教育与咨询。
CAP-9 患者住院天数与住院费用。
患者住院天数与住院费用，出院时情况。
CAP-10 患者对效劳满意度评价结果
--住院 儿童〔ICD-10 J13-J15，J18，不含新生儿及 1-12 个月婴儿
肺炎〕
。
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。 ☆
。 ☆
。 ☆
72 小时病情严重程度再评估。
〔天数〕。
。
、住院天数、住院费用〔元〕。
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〔四〕脑梗死〔ICD-10
I63〕
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