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文档介绍

文档介绍:工伤赔偿仲裁申请书
工伤赔偿仲裁申请书
工伤赔偿仲裁申请书
工伤赔偿仲裁申请书
 
    申请人 :**,男,彝族,初中文化,1977年10月1日生,身份证号码: 7324510011112.
工作单位:XX技术有限公司.
工伤赔偿仲裁申请书
工伤赔偿仲裁申请书
工伤赔偿仲裁申请书
工伤赔偿仲裁申请书
 
    申请人 :**,男,彝族,初中文化,1977年10月1日生,身份证号码: 7324510011112.
工作单位:XX技术有限公司.
住 址:社区二组。
电 话:14288859202.
被申请人:XX技术有限公司.
地 址:XX工业园区。
电话: 。
                     仲 裁 请 求
    一、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系;
    二、请求裁决被申请人支付申请人工伤赔偿相关费
用合计194244。00元。具体如下:1、住院伙食补助费:
6000. 00 元(100元/天×2人×30天);2、护理费:9600·00
元(800 元/月×12 月);3、一次性医疗补助金: 47866.00 元(3682×13月);4、一次性伤残就业补助金:106778。00 元 (3682 元×29 月);5、停工留薪待遇24000 元(2000元×12月) 。
                       事实及理由
    2012年3月3日,申请人**在XX技术有限公司上班期间因工受伤,被急送往医院医治,经医院中医诊断为:右目真晴破损术后,撞击伤络证;西医诊断为:右眼玻切术后无晶体眼。2012年6月,经人力资源和社会保障局决定予以认定申请人为工伤。20I3年9月26日,经XX劳动能力鉴定委员会鉴定为六级伤残(X劳鉴字 (201