文档介绍：中医温病学考试重点
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1、温病（略） 2、温邪： 外邪中属温热性质的一类病邪。
3、温疫： 是指温病中具有强烈传染性，并能引起流行的一类疾病。
4、温毒： 一是代表了一类疾病，即病名概下午 3-5 时。多为热结肠
腑，阳明腑实所致，伴有腹满便秘，舌苔焦黄等症。
28、身热不扬： 指身热稽留而热象不显，初扪皮肤不觉发热，久扪感体温升
高。可伴见面色淡黄，足冷等症，为湿温初起，邪在卫气，湿中
蕴热，热为湿遏之征象。
29、身热夜甚： 指发热入夜尤甚，灼热无汗。为热入营分，邪热炽盛，营阴受
损，实中有虚。热入血分，热瘀交结亦见。
30、逆传心包： （逆传概念）使邪热内陷心包，表现为神昏谵语，舌蹇肢厥
者，称逆传心包。
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31、分消走泄： 用辛开苦泄之品宣展气机，清化三焦气分痰热或湿热。适用于
邪留三焦，气化失司，所致痰热，湿浊阻遏的证候。代表方如
温胆汤加减，或以叶天士所说的杏、朴、苓之类的基本药。
32、透热转气： 指邪热入营，治宜清营热，滋营阴，馆以轻清透泄之品，使营
分邪热转出气分而解。药如犀角。玄参，羚羊角等，配合银花，连翘等清泄之
品，以达透热转气的目的。
1、温病的特点
一、有特异的致病因素，温邪。二、具有传染性、流行性、季节性、地域性。
三、病理演变有一定的规律性。即有一定的发展趋向和过程，有一定的病
理演变规律。四、临床表现具有特殊性。起病急，来势猛，传变快，变化
多；发热为主症，热象偏重；易化燥伤阴；易内陷生变。
2、温病与伤寒的关系
广义伤寒：一切外感热病的总称。狭义伤寒：专指外感风寒邪气所引起的疾
病。
明清以前，伤寒义广温病义狭，两者是隶属关系，明清时代并列关系。
病因
分类
辩证
病机
诊断
初起
后期
治疗
温
温邪主要
新感、伏气
卫气营血，
易伤
脉证
辛凉
滋阴
病
从口鼻而
三焦辩证
津耗
舌齿
潜阳
入
液
伤
寒邪从皮
新感
易伤
重脉
辛温
回阳
寒
毛而入
六经辩证
阳
证略
救逆
舌
卫
气
营
血
邪郁卫表
里热蒸迫
营热阴伤
动血耗血
肺气失宣
热炽津伤
扰神窜络
瘀热内阻
发热，微恶风
壮热不恶寒，
身热夜甚，心烦身灼热，斑疹，急性多部位
寒，口微渴
口渴，苔黄
谵语，舌红绛
多窍道出血，舌质深绛
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温邪犯肺
卫气受郁，肺气失宣
发热，微恶风寒，咳嗽
邪热壅肺，肺气闭郁
身热，咳喘，苔黄
湿热阻肺，肺失清肃
恶寒身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻
湿蒙心包
湿热酿痰，蒙蔽包络
神志时清时昧，舌苔垢腻
邪陷心包
邪热内陷，机窍阻闭
神昏，肢厥，舌绛
阳明热炽
胃经热盛，热炽津伤
壮热，汗多，渴饮，脉洪大而数
阳明邪结
肠道热结，传导失司
潮热，便秘，苔焦躁，脉沉实有力
湿热困阻，搏结肠腑
身热，腹痛，大便溏垢，苔腻
湿热中阻
湿热困阻，升降失司
身热不扬，脘痞，呕恶，苔腻
肾精耗损
邪热久羁，耗损肾阴
手足心热甚于手足背，口燥咽干，舌绛不
鲜，干枯而萎，脉虚
虚风内动
肾精虚损，肝失涵养
手指蠕动或 瘈疭，舌干绛而萎，脉虚
3、温邪及六淫温邪的特点。
温邪：①从外感受②性质属热③致病迅速，可相互转化④与季节相关⑤病位
有别
风热病邪：①多从口鼻而入，首先犯肺②易化燥伤阴③变化迅速
暑热病邪：①伤人急速，先犯阳明气分②暑性酷烈，易耗气伤津
③易直中心包，闭窍动风 ④易夹湿兼寒
湿热病邪：①病变以中焦脾胃为主②易困阻清阳，阻滞气机③传变较慢，病
势缠绵。
燥热病邪：①病位以肺为主②易致津液干燥③易从火化
温热病邪：①邪气内伏，热自里发②里热内迫特征显著③易耗伤阴液④病情
复杂多变
疠气：①有强烈传染性流行性②病势严重，变化迅速③邪从口鼻而入，对脏