文档介绍:医院质控科工作计划
医院质控科工作安排1
依据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定,根据《三级精神病医院评审标准》要求,仔细开展病案质控的管理工作,20xx年的工作重点是本着加强指导,共同学****共同提高的工作2、科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和平安意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严峻药物不良反应的管理,病历书写中的刚好性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等
3、仔细执行医疗质量和医疗平安的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量状况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理状况刚好进行通报。
4、每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。
5、加强《病历书写规范》和《医疗事故处理方法》的学****和领悟,严格按规定刚好、精确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷刚好反馈及改正。
6、提高科室业务学****的质量,保证业务学****的数量。每月进行业务学****一次,疑难病例探讨两次。
医院质控科工作安排3
一、强化医疗质量管理,促进医疗质量持续改进,不断提高医疗质量:
1、建立健全医院医疗质量限制管理网络体系,以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。
2、医疗质量监督限制管理以零缺陷为目标,以预防为主,重基础质量和环节质量的限制管理,防患予未然。
3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量限制管理,建立健全医疗质量责任追究制。
4、接着完善质量限制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度,确保医疗质量健康运行。
5、进一步完善和落实单病种质量限制管理。
6、帮助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。
二、医疗质量限制管理目标:
1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理睬议,依据医疗质量中存在的问题进行评析,并提出详细的整改措施。
2、甲级病历达到95%,歼灭不合格病历。
3、自控科控病历率达100%,院控病历率达75%。
4、入出院疾病诊断符合率达到95%,中医辨证论治精确率达到95%,入院三日确诊率达到90%,治愈好转率达到90%,急危重病人抢救胜利率达到80%,中医药治疗率达到70%,处方书写合格率达到95%,手术前后诊断符合率达到95%,临床病理诊断符合率达到90%,优势病种中医治疗比率达到75%,门诊中医药治疗率达到85%,病房中医药治疗率达到70%,中成药辨证运用率达到90%。
三、医疗质量限制管理手段:
1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。
2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核,并做好记录,每月刊出一期《质控简报》。
3、医院对医疗质量存在的问题进行考核,并进行全院通报。针对不怜悯况实行反馈制度和督办制度,对个别现象实行反馈制度,而对普遍现象和较严峻的问题实行督办制度,要求科室主任限期整改。
4、帮助抓好在职教化工作,邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学****人员回院讲课、院内业务学****等形式,使全院人人有学****及接受新理论、新技术的'机会,全面提高全院医护人员业务素养。
5、接着强化“三基”培训,从严要求,每月进行三基考核,考试考核内容以“三基”为基础,要求人人达标。
医院质控科工作安排4
医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院领导及医务部主任的领导下,根据二级甲等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。
一建立、健全医疗质量限制体系
医院医疗质量限制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。
(一)医疗质量管理委员会:医院设立医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量限制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。
职责:主要是负责制定全院医疗质量限制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量限制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。
(二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控状况进行刚好全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩看法;并对医疗质量中存在的问题,