文档介绍:洋葱伯克霍尔德菌Burkholderia cepacia
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原属假单胞菌属,是植物病原菌,阴引起洋葱患病而得名。 该菌广泛存在于土壤和水中,是与医院感染密切相关的格兰阴性杆菌,尤其是免疫缺陷及肺囊性纤维化患者的易感洋葱伯克霍尔德菌Burkholderia cepacia
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原属假单胞菌属,是植物病原菌,阴引起洋葱患病而得名。 该菌广泛存在于土壤和水中,是与医院感染密切相关的格兰阴性杆菌,尤其是免疫缺陷及肺囊性纤维化患者的易感细菌之一。
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可以在无糖的培养基中生长。在医院环境中,常可污染自来水、体温表、喷雾器、静脉导管、导尿管、静脉输液器等,造成院内传播,导致多种医院感染。
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相关病例:老年患者,70岁,
既往有“肺结核”病史,合并糖尿病
急性起病,以发热、咳嗽、咳痰为主要症状,曾有较多的脓性痰;
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患者疾病进展快。
CT提示右肺上叶厚壁空洞,壁不规则,内无液平;
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气管镜下见管腔内较多白色粘稠分泌物,右上叶支气管为主,
盲刷提示“黏膜和肺组织慢性炎症”,
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灌洗液培养出“洋葱伯克霍尔德菌”
药敏结果提示:
对亚***培南/西司他丁,美罗培南、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、左氧***沙星、头孢哌***/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦敏感。
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该菌对多种抗菌药物天然耐药
治疗上可选用复方磺***甲恶唑,哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林和头孢他啶等药物。
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刘义刚等对156株洋葱伯克霍尔德菌的耐药性分析显示:
该菌对大多数的抗菌药物的耐药率均大于50%,
对哌拉西林/他唑巴坦(-%),复方磺***甲恶唑(-%)和头孢他啶(-%)相对敏感。
临床抗感染治疗应以分离菌株的体外药物敏感性为依据。
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