文档介绍：妊娠期糖尿病饮食指导
第1页，共37页，编辑于2022年，星期五
妊娠期糖尿病的特点
孕妇吃得多且精，而活动少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因。
孕期母体由于性激素、生长激素、甲状腺素及肾上腺皮质激素等分泌增加，拮抗胰岛素并导致期五
蛋白质：注重蛋白质质和量，适量优质蛋白
妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克
蛋白质来源
优质蛋白质：鱼禽畜肉、蛋（10～20％）奶类
一般蛋白质：大豆（35％），谷类（8～10％）
患者误区：多吃肉，对血糖没有什么影响。
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脂类：脂肪来源合理
减少饱和脂肪酸：肥肉、内脏、畜肉、动物油脂、棕榈油、椰子油、烧烤食品。
增加单不饱和脂肪：橄榄油、菜籽油、花生油。
其余脂肪：富含多不饱和脂肪酸的部分坚果和鱼。
少吃香肠、腊肉、禽皮、黄油、奶油。
避免油炸食品、鱼籽、脑、动物油脂点
患者误区：素油不会导致高血脂。
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碳水化合物：适量“多糖”，低GI
CHO食物要求：足量的多糖食物，主食每日应吃300-400克，分5-6次吃，兼顾血糖生成指数（GI）。
尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食。
尽量选择纤维含量较高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等
孕妇早晨的血糖值较高时，早餐淀粉类食物的含量必须减少。
患者误区：饮食控制就是少吃饭
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食物的血糖生成指数（GI）
食物血糖生成指数——是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效指标，它是指含50克的碳水化合物与相当量的葡萄糖或白面包在一定时间内（一般为2小时）体内血糖应答水平百分比值，公式如下：
GI＝
含有50克碳水化合物的食物的餐后血糖应答
50克葡萄糖（或白面包）的餐后血糖应答
X100
高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收完全，葡萄糖迅速进入血液，血糖升高快、高
低GI食物在胃肠停留时间长，释放缓慢，葡萄糖缓慢进入血液，
血糖升高相对慢、低
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谷类GI
大麦粒（煮）25 黑米
番薯54 甜玉米（煮）55
燕麦55
全麦面包 69 大米饭
糯米饭 87 白小麦面馒头
混合食物血糖指数：
米饭＋猪肉
米饭＋芹菜＋猪肉
米饭＋鱼
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豆类等GI
魔芋 17
大豆18 扁豆
冻豆腐 牛奶27
四季豆 27 绿豆
藕粉 酸乳酪 36
青刀豆 39 油炸土豆片
胡萝卜71 南瓜75
错误观点：南瓜可以降血糖。
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水果类GI
樱桃22 柚子 25
鲜桃28 梨 36
苹果 36 李子 42
葡萄 43 猕猴桃 52
香蕉53 芒果 55
菠萝 66 西瓜 72
错误观点：糖尿病人不能吃水果。
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糖尿病人吃水果6原则
：血糖控制比较“理想”时
：全日不超过200克
：两餐之间
：多选择血糖指数低和糖份低的水果
多选：桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙
少选：椰子、菠萝、香蕉、西瓜
避免：大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、 提子、榴莲
：监测进食后的血糖情况，选择适宜水果
：应计算在全日总热量之内
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低GI食物选择技巧
一般而言，纤维含量高的食物，GI较低，如粗杂粮、蔬菜、某些水果，再就是，奶类、豆类GI普遍较低。
谷类：大麦、小麦、燕麦、荞麦、黑米、甜玉米
奶类：牛奶，低脂奶粉
根茎类：魔芋、芋头、藕粉、苕粉
豆类：黄豆、豆腐、绿豆、豌豆、四季豆、扁豆
水果：橘子、苹果、樱桃、杨桃、柑、柚
饮料：苹果汁、水蜜桃汁
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（三）膳食纤维和微量营养素
膳食纤维--中国根据能量：低（1800kcal）25g/d；中（2400kcal）30g/d；高（2800kca