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机械性损伤.ppt

上传人:我是药仙 2022/4/21 文件大小:1.38 MB

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机械性损伤.ppt

文档介绍

文档介绍:机械性损伤
一簇蓝色精灵的小确幸
CHENYING0907
2、势能是物体的相对位移所具有的能量,分为重力势能和弹性势能。
重力势能的公式是E=mgh,相对位移越大物体所具有的势能也越大,质量越大势能也越大,如高坠,人体在10转为黄色,为伤后8~15日出现,以后全被组织吸收而消失。
5、根据挫伤的分布、数量、形状来分析事件性质,如徒手扼颈致死案件,常在颈部见到圆形、类圆形,散在分布的皮下出血。

(一)创是指人体受到较大的外力作用,造成皮肤全层破裂哆开或内脏器官破裂的损伤。创由创口、创缘、创壁、创角、创腔、创底构成。
(二)创根据致伤物的不同,可分为钝器创、锐器创、火器创;根据创的形态可分为挫裂创、撕裂创、砍创、切割创、剪创、刺创等。
1、钝器创是由钝性物体击打、挤压、牵拉组织形成,由击打、挤压形成的称为挫裂创,由牵拉形成的称为撕裂创。钝器击打组织时,常有血管、结缔组织连接于两创壁之间,这些血管和结缔组织,称之为组织间桥,这也是钝器创最具有意义的形态特征。
2、锐器创是具有尖端或刃缘的致伤物刺、切、砍、剪等作用形成的,根据作用力的不同,可分为刺创、切创、剪创、砍创等。
3、火器创是发射的枪弹所致。
(三)法医学意义
1、根据创的出血情况,推断是否为生前伤,如创口内有凝血块,可认定为生前伤。
2、创一般是受力部位,但要注意挫伤一样列举的情况。
3、根据创的形态特征推断致伤物,如刺创,根据创口大小、创道深浅、创角宽度来推断刺器的宽度、长度、厚度。
4、根据创的位置、数量等来分析事件性质,如腕部多处表浅切割创,自为的可能大。
5、有些创周和/或创口留有异物,提取分析这些异物可进一步判断现场环境。
骨折、关节损伤
(一)人骨骼的解剖结构的连续性和完整性发生破坏,称为骨折。外伤性骨折以四肢长骨、颅骨、肋骨、椎骨多见。组成关节各骨的关击面失去正常队合关系,称为关节脱位,关节脱位是关节损伤最常见的。
(二)骨折以相应处的软组织有无破裂,分为开放性骨折和闭合性骨折;在致伤物作用点的骨折,称为直接骨折,远离着力点的骨折为间接骨折;骨折的形态有线性骨折、粉碎骨折、凹陷骨折等。
(三)法医学意义
1、有些骨折提示暴力的直接作用点所在。
2、根据骨折形态分析致伤方式,如下肢的螺旋骨折,提示脚撑地,身体旋转间接形成,非直接打击所致。
3、根据骨折的数量、位置分析推断打击次数、先后顺序,如多条颅骨线性骨折,后形成的骨折线不越过前面形成的骨折线。
内脏器官破裂
(一)内脏器官的破裂是指心、肺、肝、脾、肾、胃肠等脏器的裂伤。
(二)可由刺器、火器等直接致内脏器官破裂,也可由高坠等力的传导,间接外力形成。
(三)法医学意义
1、根据内脏器官的破裂来分析外力的作用方式。
2、内脏器官破裂说明有较大的外力作用,可能与死因密切相关。
肢体断碎
(一)巨大暴力作用人体致人体遭到严重广泛的破坏并断离和/或粉碎。
(二)多见于火车辗压、爆炸、高空坠落建筑物倒塌等。分尸案件中的尸块就是肢体离断,只不过是死后伤而已。
(三)法医学意义
肢体离断时在巨大暴力的作用下形成的,根据损伤程度、形态特征可分析致伤物及其用方式。
机械性损伤的死亡原因
引起人体机械性死亡可分为原发性和继发性两类,原发性外伤致死是指外伤直接致命。继发性因素有疾病、外伤并发症、其他损伤等,外伤后继发性致死常见的是死于外伤后的并发症,外伤的并发症是直接死因;外伤后死于继发性因素是指外伤后继发其他因素死亡,一般不在外伤后立即死亡,常见的因素是感染。
(一)原发性外伤致死
1、生命重要器官的严重损伤。如心、肺、脑、肝等脏器受到破裂等严重损伤,可致人体快速死亡。如高坠,心脏破裂、全颅崩裂,可瞬间致人死亡。
2、生命的重要器官受到压迫。如颅内大量出血量压迫脑组织,形成脑疝,造***体死亡。
3、人体大出血。心脏、大血管或富含血液的器官破裂等引起大出血,可快速致人死亡,大失血引起人体重要器官组织缺氧,代谢障碍而死亡,是损伤后常见的死亡原因;正常人全身血量平均每公斤约为75ml,大失血是指急性出血量达全身30%以上。
4、休克。
(二)死于外伤后的并发症
1、栓塞。
2、窒息。
(三)外伤后死于继发性因素
1、感染。
2、继发性外伤性休克。在外伤的基础上,如失血后造成弥漫性血管内凝血(DIC)致微循环障碍,最后致人死亡。
3、中毒。人体软组织和肌肉广泛损伤后,组织分解产物进入血液积累,可引起多脏器功能障碍导致死亡。
锐器伤
锐器伤是指具有锋利尖端或刃缘的致伤物作用人体形成的损伤,这类致伤物称之为锐器。
在现实生活中常见的锐器有匕首、水果刀、菜刀、斧头、剪刀