文档介绍：湘南学院医学免疫学笔记
免疫学笔记
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早期的多能造血干细胞具有自我更新和分化两种重要的潜能，赋予机体在整个生命过程中始终保持造血能力
、抗原性
免疫原性：抗原刺激机体产生免疫应答，诱导产生抗体或致敏淋巴细胞的能力
抗原性：即抗原与其所诱导产生的抗体或致敏淋巴细胞特异性相结合的能力
仅具有抗原性的物质，称为不完全抗原 或半抗原。
能诱导变态反应的抗原又称变应原，可诱导机体产生免疫耐受的抗原又称耐受原
第一节 抗原的异物性和特异性
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抗原免疫原性的本质是异物性
一、异物性 化学结构与宿主本身成分相异，或机体未成熟免疫细胞未接触的物质
分类：异种物质；同种异体物质；自身物质（自身成分因感染外伤等结构改变；自身隔离成分）
二、特异性 指抗原刺激机体产生免疫应答及其与应答产物发生反应所显示的专一性
结构基础：抗原分子中的抗原表位
⒈抗原表位的概念 抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是与BCR、TCR或抗体特异性结合的基本结构单位
抗原分子上能与抗体分子结合的抗原表位的总数称为抗原结合价
T细胞表位
B细胞表位
识别表位受体
TCR
BCR
MHC分子参与
必需
无需
表位性质
主要为线性短肽
天然多肽、多糖、脂多糖、有机化合物
表位类型
线性表位
构象表位或线性表位
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表位位置
抗原分子任意部位
抗原分子表面
⒉抗原表位的类型
顺序表位、构象表位
⒊影响抗原特异性的因素
抗原表位的性质、数目
位置、空间构象
⒋表位-载体作用
半抗原→完全抗原
在免疫应答中，B细胞识别半抗原，并提呈载体中的抗原表位给CD4+T细胞，Th细胞识别载体表位，这样载体可把特异T细胞和B细胞连接起来，T细胞才能激活B细胞
⒌共同抗原表位与交叉反应
不同抗原之间含有相同或相似的抗原表位，称为共同抗原表位
抗体或致敏淋巴细胞对具有相同或相似表位的不同抗原的反应，称为交叉反应
第二节 影响抗原诱导免疫应答的因素
一、抗原分子的理化性质 ⒈化学性质 ⒉分子量大小 ⒊结构的复杂性 ⒋分子构象 ⒌易接近性 ⒍物理状态
二、宿主方面的因素 ⒈遗传因素 ⒉年龄、性别与健康状态
三、抗原进入机体的方式 抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的时间以及免疫佐剂的应用和佐剂类型等
影响程度：口服＜静脉注射＜腹腔注射＜皮下注射＜皮内注射
第三节 抗原的种类
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胸腺依赖性抗原
胸腺非依赖性抗原
组成
B、T细胞表位
重复B细胞表位
T细胞辅助
必需
无需
免疫应答类型
体液、细胞免疫
体液免疫
抗体类型
多种
IgM
免疫记忆
有
无
化学组分
蛋白质
多糖
一、根据诱生抗体时是否需要Th细胞参与分类
TI-1Ag具有B细胞多克隆激活作用，成熟或未成熟B细胞均可对其产生应答
TI-2Ag表面含多个重复B表位，仅能刺激成熟B细胞
二、根据抗原与机体的亲缘关系分类
⒈异嗜性抗原 与种属无关，存在于人、动物、微生物之间共同的抗原 易交叉反应（肾小球肾炎、心肌炎）
⒉异种抗原 来自于另一物种的抗原
⒊同种异型抗原 同一种属不同个体间的抗原 人类常见：血型抗原，组织相容性抗原
⒋自身抗原 可诱导特异性免疫应答的自身成分 ①隐蔽的自身抗原②修饰的自身抗原③自身免疫病时正常的自身成分
⒌独特型抗原 TCR、BCR、Ig的V区所具有的独特的氨基酸顺序和空间构型，可诱导自体产生相应的特异性抗体，这些独特的氨基酸序列所组成的抗原表位称为独特型
根据抗原是否在APC细胞内合成分类
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⒈内源性抗原MHCⅠ→CD8+T细胞 指在APC内新合成的抗原（杀伤，病毒、肿瘤）
⒉外源性抗原APC表面的MHCⅡ→CD4+T细胞 指来源于APC外的抗原（不杀伤，巨噬细胞分泌C因子）
第四节 非特异性免疫刺激剂
一、超抗原
只需极低浓度，即可激活2-20%T细胞克隆，产生极强的免疫应答，实际为多克隆激活剂，有内源性和外源性之分
二、佐剂 预先与抗原同时注入人体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的非特异性免疫增强性物质，有完全佐剂和不完全佐剂之分
分类：生物性佐剂、无机物、人工合成的、矿物油、新佐剂
三、丝裂原 与淋巴细胞表面的相应受体相结合，刺激静止淋巴细胞转化为淋巴母细胞和有丝分裂，激活某一类淋巴细胞的全部克隆，也被认为是一种