文档介绍：通心络联合辛伐他汀治疗脂肪肝126例临床疗效分析
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[摘要] 目的 研究通心络联合辛伐他汀治疗脂肪肝(非酒精性)患者的临床疗效观察。方法 方便选取2018e adverse reaction rate, improve the patient's blood lipid level, and improve the clinical efficacy.
[Key words] Tongxinluo; Simvastatin; Fatty liver; Clinical efficacy
脂肪肝[1-2]分为简单脂肪变性和非酒精性脂肪性肝炎,其中前者仅观察到肝脂肪变性;后者可观察到小叶内炎症和肝细胞球囊变性以及肝脂肪变性,这种疾病是一种进行性疾病,临床范围很广,可从无症状脂肪变性到脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌,并可能导致与肝脏相关的死亡。酗酒是诱发脂肪肝最常见的原因,但是现在很明显,如果不酗酒,肝脏中的脂肪沉积及其后果也可能会发生,主要危险因素包括肥胖,糖尿病(非胰岛素依赖型)和血脂异常。目前,脂肪肝的主要治疗方法是通过饮食和适当锻炼来改变生活方式,而最有用和最合適的药物治疗尚缺乏共识。但是,由于肥胖的非酒精性脂肪肝疾病患者通常难以维持改善的生活方式,因此必须建立药物治疗方法[3]。他汀类药物通过抑制还原酶(合成胆固醇的关键酶),常用于治疗血脂异常,此外,由于他汀类药物还具有抗炎、抗恶性细胞增生作用,因此是治疗脂肪肝的一种选择。但单一使用他汀类药物很难达到理想效果,常需联合其他药物[4]。通心络具有改善内皮细胞功能、抗凝降脂、促进新生血管形成的能力。该研究方便选取2018年1月—2019年6月于该院就诊非酒精性脂肪肝患者126例,分组研究通心络联合辛伐他汀的疗效。现报道如下。 1 资料与方法
一般资料
方便选取在该院脂肪肝(非酒精性)门诊就诊患者126例作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组分别63例,年龄最小的为39岁,最大的为66岁。观察组:男34例,女29例,均龄为(±)岁。对照组:男40例,女23例,均龄为(±)岁。合并高脂血症14例,冠心病11例,排除急慢性肝炎、肝硬化失代偿期、恶性肿瘤患者。两组患者性别、年龄等基线资料差异无统计学意义(P>)。具有可比性。该研究经患者家属及该院伦理委员会通过。
研究方法
观察组:通心络胶囊(国药准字:Z19980015),口服, 2 粒/次,3次/d。辛伐他汀片(国药准字:H20010677),口服,10 mg/次,1次/d。对照组:辛伐他汀片,口服,10 mg/次,1次/d。两组均在调整饮食方式以及户外适度锻炼的基础上,持续治疗约3个月,以治疗前后B超结果、血脂水平和不良反应率作为临床疗效评判标准。
疗效评价
①B超检查:有效:超声显示肝脏形态和密度恢复正常;效果一般:脂肪肝呈中度及以上好转;无效:肝脏形态和脂肪密度治疗前后无变化或加重。②血脂指标,有效:相比于治疗前,TC下降>20% ;TG下降>30%;LDL-C下降>20%;HDL-C 升高>0. 24 mmpl