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文档介绍

文档介绍:临床护理技术操作常见并
发症的预防及处理规范
2021/4/26
1
并发症1:窒息
预防与处理规范:
1、操作前清点棉球的数量,每次擦洗时只能夹一个棉球,以免遗留棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球的数量,认据药液的性质选用粗细适合的针头。
2、充分将药物摇匀,检查针头通畅方可进针。
3、注射时保持一定的速度,避免停顿导致药液沉积在针头内。
4、如发现推液阻力大,或无法将药液继续注入体内,应拔针,更换针头另选部位进行注射。
2021/4/26
12
9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气,抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心,不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望,作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义,不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****
并发症1:呼吸道分泌物干燥。
预防与处理规范:
氧气吸入前一定要湿化,以防呼吸道黏膜和分泌物干燥。
并发症2:呼吸抑制
预防与处理规范:
低氧血症时,PaO2的降低可刺激周围化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,增加肺部通气。患者长期靠这一反射性维持呼吸时,(如肺源性心脏病,Ⅱ型呼衰的患者),吸入高浓度氧后,PaO2的升高可使这一反射机制消除,抑制患者的自主呼吸,甚至出现呼吸停止。因此,对这类患者需进行低流量、低浓度的控制性给氧,并监测PaO2的变化,维持患者的PaO2在60mmHg即可。
氧气吸入技术操作常见并发症的预防与
处理规范
2021/4/26
14
并发症3:肺不张
预防与处理规范:
患者吸入高浓度的氧气后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管阻塞,肺泡内的氧气可被循环的血流迅速吸收,导致肺泡坍陷,引起肺不张。预防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不张的关键,预防措施包括鼓励患者深呼吸和咳嗽、加强痰液的排出、经常改变体位、降低给氧浓度(<60%)等。使用呼吸机的患者可加用呼气末正压通气(PEEP)来预防。
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并发症4:晶状体后纤维组织的增生
预防与处理规范:
使用高浓度氧气后,过高的动脉氧分压(PaO2达到140mmHg以上)是引起新生儿(特别是早产儿)晶体后纤维组织增生的主要威胁因素。因此新生儿给氧浓度应严格控制在60%以下,并控制吸氧时间。
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并发症5:无效吸氧
预防与处理规范:
1、检查供氧装置、供氧压力、管道连接是否漏气,发现问题及时处理。
2、吸氧前检查吸氧管的通畅,将吸氧管放入冷开水内,了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定,避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧管有无堵塞,尤其是对使用鼻导管吸氧管者,鼻导管容易被分泌物堵塞,影响吸氧管效果。
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3、遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。
4、对气管切开的病人,采用气管套装管供给氧气。
5、及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。
6、吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善。
7、一旦出现无效吸氧,立即查找原因,采取相应的处理措施,恢复有效的氧气供给。
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并发症6:腹胀
预防与处理规范:
1、正确掌握鼻导管的使用方法。
2、用鼻塞吸氧法、鼻前庭或面罩吸氧法,能有效的避免此并发症的发生。
3、如发生急性腹胀,及时进行胃肠减压和肛管排气。
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并发症7:感染
预防与处理规范:
1、定时更换吸氧管、每日更换氧气湿化瓶及湿化液。
2、湿化液为灭菌注射用水。
3、每日口腔护理两次。
4、插管动作轻柔,以保护鼻粘膜的完整性,避免发生破损。
5、如有感染,去除引起感染的原因,应用抗生素抗感染治疗。
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并发症8:鼻衄
预防与处理规范:
1、正确掌握插管技术,插管时动作轻柔。
2、选择质地柔软,粗细合适的吸氧管。
3、长时间吸氧者,注意保持室内湿度,做好鼻腔湿化工作,防止鼻腔黏膜干燥。
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并发症1:皮下出血
预防与处理规范:
1、抽血完毕后,棉签正确方法按压时间5分钟以上。
2、上肢静脉抽血,如贵要静脉、肘正中静脉等,如上衣袖较紧,应协助病人脱去较紧的衣袖后抽血,避免影响静脉回流,引起皮下出血。
3、提高抽血技术,掌握正确进针方法。
如果出现皮下出血,早期冷敷,减轻局部充血和出血。48小时后热敷,改善血

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