文档介绍：输血不良反应应急预案演练记录
宜昌市中心人民医院
护理应急预案演练记录
演练输血不良反应的应急预案
内容
演练2015年8月11日星期二 演练
血液内科
时间 14:30,17:30 地点
科 室 姓 名 科 室输血不良反应应急预案演练记录
宜昌市中心人民医院
护理应急预案演练记录
演练输血不良反应的应急预案
内容
演练2015年8月11日星期二 演练
血液内科
时间 14:30,17:30 地点
科 室 姓 名 科 室 姓 名 科 室 姓 名 科 室 姓 名
参 加
人 员
(一)演练场景: 92015年8月11日 14:30,23床患者高慧查血常规示血小板为5×10/L，遵医嘱输入
O型RH(+)血小板一人份，输注二十分钟后发生过敏反应。
(二)演练用物:
，治疗盘，体温表，血压计，吸氧装置，一次性输氧管，毛毯
演 :5mg地塞米松
(三)演练程序: 练
护士甲(责任护士):巡视病房，敲门进，“高叔叔，您感觉怎么样,” 场
患者:“我觉得全身发冷，很痒。” 景
护士甲:“请让我先看一下您的皮肤可以吗,”患者全身散在皮疹，立即关闭输血器，按及 传呼告知护士乙:“望老师，23床高慧可能发生了输血不良反应，请立即予以支援。” 记 护士乙(责任护士):“好的，立即通知值班医生及责任组长，准备急救用物。” 录 护士甲:“高叔叔，请让我给您测一下体温可以吗,请您不要紧张，我们会马上为您处理
的。”
值班医生:“高叔叔，您感觉那里不舒服啊,”
患者:“我觉得全身发冷，很痒。”
护士甲向医生汇报病情:“患者全身散在皮疹，身上发冷，正在测体温。” 值班医生:“高叔叔，让我先看一下您身上的皮肤情况。身上痒得厉害吗,能不能忍受啊,”
患者:“还好。”
值班医生:“请您放松，我来听一下。”听诊患者肺部、心前区及数脉搏。“患者发生了输血不良反应。高叔叔，请您不要紧张，我们会积极为您处理的。”
护士甲取出体温计:“?。”为患者加一层毛毯保暖。
护士乙同护士丙(责任组长)推急救车、治疗车至床旁。
值班医生:“立即换输生理盐水，给予吸氧3升/分。”
护士甲洗手戴口罩。
护士乙为患者吸氧3升/分。
护士丙轻声安抚患者:“高叔叔，请您不要紧张，我们会积极为您处理的。” 护士乙测脉搏、呼吸、血压。
护士甲同护士丙一起核对:“%***化钠250毫升。”
护士甲更换生理盐水，撤血小板、血型牌及输血医嘱单。
护士丙安抚患者:“高叔叔，输血过敏反应是很常见的一种不良反应，请您不要紧张，用药后您就会感觉好些的。我们已经通知了您的家属，他们一会就赶过来了。” 护士乙:测生命体征“脉搏90次/分，血压110/70mmHg，呼吸20次/分。” 值班医生:“立即给予地塞米松5毫克静脉推注。”
护士甲与护士丙抽吸药液，双人核对:“地塞米松5毫克。”立即执行。 护士丙在抢救药品使用登记本上记录。
旁白: 观察病情10分钟后
值班医生:“高叔叔，您现在感觉好些了吗,让我再看一下您的皮肤。身上还痒吗,皮疹已经在消退了。还有别的不舒服吗,请您好好休息吧。”
护士甲:“田医生，请您补开抢救医