文档介绍:国外医疗事故处理借鉴与启示
现状
世界各国医疗事故纠纷逐年递增,我国也不例外,医疗事故成为了国际社会共同关注的热点,我国更需要通过借鉴和学习来缓解这一情况。
患者及家属
医疗机构
医学鉴定
国外医疗事故处理借鉴与启示
现状
世界各国医疗事故纠纷逐年递增,我国也不例外,医疗事故成为了国际社会共同关注的热点,我国更需要通过借鉴和学习来缓解这一情况。
患者及家属
医疗机构
医学鉴定组织
EAST & WEST
国外医患纠纷相关规定
美国
医疗纠纷诉讼外解决已逐步形成了庭前审核、达到诉讼条件证明、仲裁、调解等诉讼外解决方式。2019年,医疗纠纷解决委员会(CHCDR),专题研究并形成了医疗纠纷解决规范化程序议定书,于2019年7月27日提交了一份最终报告,报告获得批准并被3家发起机构采纳为一项政策。报告推荐了一系列解决医疗纠纷的替代性解决方式,作为中立的第三方参与协助解决纠纷的一种医疗纠纷解决机制,以便更加公正、迅速、经济地处理医疗纠纷。
美国
新加坡
严格的制度新加坡在医院护理管理上制度严密、方法得力,把保障病人安全、提高护理质量放在首位。有一系列的措施:
1、加强安全教育;
2、严格执行查对记录交接班制度;
3、合理安排护士班组;
4、加强责任心教育。
日本:建立医患互信关系
为了缓解医患矛盾,日本采取了一系列措施。最关键的是:建立医患信任关系,提供优质服务。医患互信使病人相信诊断并积极配合治疗,使医生增强自信,提高诊治效率。为了监督医院的服务质量,日本自2019年开始对医疗机构实行评估制度。评估包括五大指标:医疗记录是否严格管理;对患者有没有实行主治医生责任制;每个病例是否进行了认真研究;有无医生进修制度;患者权利是否有明文规定。每个指标分五个等级。评估结果上网公布,评估合格发给合格证书。患者根据评估结果选择优质医疗的同时,又增加了对医生的信赖。
湖南省医学会出具的医学鉴定书出现漏洞且拒不执行补充鉴定,造成患方苦不堪言
患者陈某,17岁,因在医方违法、违规的不合理治疗后,导致患者病情严重恶化、病入膏肓;最后抢救无效而亡的病案进入审判程序后,法院根据医方的要求,对病案进行医学事故技术鉴定。06年10初把资料送到衡阳医学会后,到07年1月底收到的是一份脱离治疗实况、偏袒医方的鉴定书,后来按法定的程序申请了再次鉴定。但医学会却拒不执行。
相关法律:
医疗事故处理条例
医疗事故的技术鉴定
第二十一条 设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。
必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。
第二十七条 专家鉴定组依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,独立进行医疗事故技术鉴定,对医疗事故进行鉴别和判定,为处理医疗事故争议提供医学依据。
专家鉴定组成员不得接受双方当事人的财物或者其他利益。
《医疗事故技术鉴定暂行办法》
国外借鉴的启示
一是在举证责任上的争议,在我国,承担举证责任的是医疗机构和医务人员,这点与美国相似,而对此,有的学者则认为我国和英国等国家的具体情况不同,在借鉴的基础上,应该注重具体情况具体分析。
二是在医疗事故责任的认定上,有的学者认为目前的责任认定带有强烈的行政色彩,有的学者则认为应该废除我国的医疗事故责任认定制度,建立对医疗事故由独立的第三方组织进行司法鉴定的制度,让医疗事故认定更加的专业和公正。
三是在医疗纠纷的处理机制方面也存在很大争议,现行的法律和法规在某些情况下不统一,让当事人甚至一些法律工作者无所适从。
因此,目前对医疗纠纷的研究,特别是关于医疗纠纷的预防和处理机制的研究成为热点,但缺乏统一性和针对性。
我们的态度:
结合国情取长补短
不能做
语言的巨人 ,行动的矮子!
END
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