文档介绍：--怀孕的妇女应注意和了解的问题
孕期不同阶段的特点与保健指导
公主岭市妇幼保健院梁延春
妇产科副主任医师
孕早期,即怀孕12周末以前;
孕中期,即怀孕第13—27周;
孕晚期,即怀孕第28周至其后。
一个孕期至少孕检5次,其中包括早中晚期3次常规化验检查;
怀孕满37周—42周(259—293日)或9个月零7天—10个月称足月,也就是所谓的10月怀胎,我们计算预产期就是以此为标准。
孕期也就是妊娠期,整个怀孕期分
为三个时期:
特点怀孕的前3个月为妊娠早期,胎儿生长较慢
每天约增加1克,怀孕一个半月左右(停经6-12周
内)时,常会出现一些轻重不同的怀孕反应,如恶心
呕吐、挑食、偏食或厌食、进食量减少、头晕、乏力、
嗜酸、厌油等现象,还可以出现一些特殊嗜好。恶心
和呕吐常常在早晨出现,因此又称为孕期晨吐,严重
者可在任何时间出现。
为什么国家提倡孕早期口服叶酸?
缺乏可引起巨幼红C性贫血、白C减少症。
缺乏可导致胎儿N管发育缺陷,增加裂脑儿、无脑儿发生率。
补充可防止新生儿体重过轻、早产及腭裂(兔唇)等先天性畸形。
近年来国内外学者陆续又发现其新的用途,包括:促进脑C生长,有提高智力的作用等。
一、孕早期孕妇应了解哪些?
孕早期胚胎形成和发育早期怀孕4周末—12周末。
叶酸
□建围产保健卡:孕妇一旦怀孕了, 就应在12周前主动到社区(村保健员)建立围产保健卡,进行系统的产前检查。
□重视初查:第一次产前检查为初查,医生会记录孕妇
以往病史对本次妊娠的影响及两次检查结果对比,检查
内容有体格检查,血、尿常规和肝、肾功能检查、血糖
检查。让医生筛查是否有高危因素,是否需要加强监护
并接受相关的孕期指导;此期是预防胎儿畸形最关键的
时期。应在早孕前后3个月口服叶酸!
□此期胚胎生长缓慢,所需热能及营养素基本与孕前相
同。不必进食过多,造成肥胖的现象,对胎儿不利。
□有些孕妇因孕吐的反应较重而不能有规律的饮食,担
心胎儿营养不良是不必要的,因为你体内就有营养储备。
□这一时期的饮食,可以坚持少量多餐的原则,菜以清
淡为主,切忌吃过油过咸的食物。在有胃口的情况下,
要保证牛奶、鸡蛋等高营养、易消化吸收食物的摄入。
绝不能因为呕吐、恶心而拒绝进食。如果,妊娠反应较
剧,可在医生指导下服用维生素B1和B6以减轻胃肠道
的反应。
2 、此期需要的营养成分并不多,母体本身储存的养
分足够应付胎儿生长发育的需要。需注意以下几点:
1、特点:
□ 16-18周末可有自觉胎动,可做唐氏筛查;
□ 20周末医生可在腹壁听到胎心音;
□ 24周末—28周末是做四维彩超筛查胎儿是否
有出生缺陷和畸形的最佳时期,如有医生会根据情
况提供干预方案和采取必要的干预措施。这个时期
易发生高血压、水肿、贫血等情况,应定期到医院
检查。
2、保健指导:
定期到社区或医院检查(此期至少2次)发现问题及时治疗。
到社区做常规孕检和化验(血常规、尿常规、血糖等)预防贫血、妊高症、肾炎,如有则及时到医院治疗。
少食多餐,多样化饮食。
二、孕中期的特点与保健指导
孕中期:胎儿发育期怀孕13周—27周末。
特点:会出现胃胀、消化不良、尿频、腰痛
水肿、黄褐斑及假临产现象。此期是胎儿
生长活跃期,胎位和脐带绕颈有意义,如胎
位不正可在这一时期纠正,如横位或足位,
分娩方式可确定,此期有可能有腰、腿、耻
骨痛以及早破水。此期至少做2次检查。
指导:
如未接近预产期有腹痛、***流血及时到医院就诊.
未到预产期早破水,脐带容易脱垂,造成胎儿宫内窘迫,极大危及胎儿生命。因而在送医院前孕妇应该左侧卧位或头低足高位。
生殖道感染:一般为***炎,可在医生指导下上药。
到社区常规免费孕检和化验血常规、尿常规、血糖。,
科学、营养膳食(控制进食量,特别是高脂肪、高热量的食物;多吃含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏、动物血、蛋类等;少食多餐,多吃富含蛋白质、无机盐和维生素的食物),预防水肿(低盐饮食)、便秘、静脉曲张、预防小腿抽筋(补充钙剂),胎教,计数胎动。
三、孕晚期的特点与保健指导
孕晚期:怀孕28周-40周末。
预防保健
孕期还应该的几个方面
孕期药物的安全使用
尽量避免服药,必要时问医生
日光浴的最佳时间
(早9:00-11:00 下午4:00-6:00)
不接触有害物质
如农药、宠物、家居内装修
饮食的合理搭配
多吃一些营养丰富的食物
钙的补充
(如果缺少可在孕4个月后补)
胎教(孕6个月)
听一些舒缓的愉快的音乐
适当的运动和做家务
早、晚期尽量避免***
保持环境的整洁
心情的愉快
注意
孕期的饮食营养指导(合理膳食)
孕早期膳食应以少吃多餐、易消化、清淡为主,避免过分油腻和刺激性强的食品。饮食物中需保证优