文档介绍:正常人体功能呼吸
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概 述
呼吸:
呼吸全过程:
机体与外界环境之间的气体交换过程。
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呼吸过程:●肺通气 肺与阻力小时,顺应性大,变形程度就大。
顺应性=(1/弹性阻力)
顺应性=
容积变化(ΔV)
压力变化(ΔP)
L/cmH2O
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3)肺弹性阻力的来源:
肺的弹性阻力
Ⅰ.肺泡表面张力
肺泡内的液-气界面,因界面层的液体分子受力不均匀,表现的内聚力(表面张力)方向是向中心的→使肺泡缩小。
肺弹性组织回缩力:1/3
肺泡表面张力:2/3
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根据Laplace定律,P(压力)=2T(表面张力)/r
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Ⅱ.表面活性物质 ( DPL或DPPC )
肺泡Ⅱ型细胞分泌
作用:
→降低吸气阻力;
→防肺水肿的发生
→防肺泡破裂或萎缩
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临床:
●***肺炎、肺血栓等→表面活性物质↓→肺不张。
●6~7个月胎儿才开始分泌表面活性物质,故早产儿可因缺乏表面活性物质而发生肺不张和新生儿肺透明膜病→呼吸窘迫综合征。
吸 气
肺泡表面积↑
DPL分散
降表面张力的作用↓
肺泡表面张力↑
肺泡回缩
防肺泡破裂
(呼气)
(↓)
(密集)
(↑)
(↓)
(扩张)
(萎陷)
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(2)胸廓的弹性阻力和顺应性
胸廓的弹性阻力:胸廓是一个双向弹性体,其弹性回位力的方向视胸廓所处的位置而改变。
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非弹性阻力
惯性阻力:气流因发动、变速、换向时,因气流惯性所遇到的阻力。
粘滞阻力:呼吸时胸廓、肺等组织移位发生摩擦形成的阻力。10%~20%
呼吸道阻力:气体通过呼吸道时,气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力。80%~90%
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——气道阻力
⑴气道阻力特点:
①只在呼吸运动时产生;
流速快→阻力大
②与气体流动形式有关:
层流→阻力小
湍流→阻力大
③与气道半径的4次方成反比:
(R∝1/r4)
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二、肺通气功能的指标
(一)肺容积和肺容量
潮气量(TV):
呼吸时,每次吸入或呼出的气体量。
补吸气量(IRV):
平静吸气末再尽力吸气,所能增加的吸入气体量。
补呼气量(ERV):
平静呼气末再尽力呼气, 所能增加的呼出气体量。
残气量(RV):
最大呼气后,肺内仍残留不能呼出的气体量。
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:肺容积两项或两项以上联合气体量。
(1)深吸气量(IC):从平静呼气末作最大吸气时所能吸入的气体量。
(2)功能残气量(FRC):平静呼气末尚存留于肺内的气体量。2500ml
肺活量(VC):尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量。男性:3500ml 女性:2500ml
用力肺活量(FVC) :一次最大吸气后,尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。
用力呼气量(FEV) :用力吸气后再用力并快速呼出的气体量占肺活量的百分数。
(3) 肺活量、用力肺活量和用力呼气量
(4) 肺总量:肺活量+残气量
男性:5000ml 女性:3500ml
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吸
呼
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(二) 肺通气量和肺泡通气量:
⒈肺通气量=潮气量×呼吸频率(次/分) 6-9L
最大随意通气量=最大限度潮气量×最快呼吸频率(次/分)
150L
通气贮量百分比= ———————————————————
93%
最大通气量