文档介绍：骨质疏松的药物治疗
摘要:随着我国老龄化的不断加重,我国骨质疏松的发病率呈逐年增长的趋势。本文主要是通过对既往文献的阅读及自己相关的工作经验,概述治疗骨质疏松的各类药物及用药注意事项。
关键词:骨质疏松;药物治疗
雌二醇等。
使用雌激素补充治疗或雌孕激素补充治疗的方法可以增强降钙素的分泌,减少甲状旁腺激素引发的不良影响,继而促进对钙、磷的吸收和肾小管对钙、磷的重吸收,抑制骨吸收因子的分泌,然后帮助骨细胞和其表面的性激素受体结合,继而可以帮助促成骨胶原以及抑制骨吸收的功能。
微粒化17-β-雌二醇,可以经口服转化成雌***,它可以抵御骨质疏松症的发生。
雌二醇可以被皮肤吸收,所以可以使用涂抹的方式擦在皮肤上。根据数据表明使用科学合理的剂量以及有效的疗程减少雌孕激素补充治疗带来的影响,科学规避骨质疏松症。
选择性雌激素受体调节剂类药物:这属于人工合成的非激素制剂,可以有选择的使用且作用于不同的受体。在改善骨密度,减少绝经后骨质疏松性骨折的发生发面有良好的疗效,可以有效的避免与治疗绝经后的女性的骨质疏松的方法。它不但可以帮助骨密度的恢复,还可以减少骨折的发生几率继而更好的保护骨骼。
降钙素类药物:它是甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素,主要成分为鲤鱼降钙素,鱼类降钙素是存在于鱼的后部鳃腺。它能够降低破骨细胞活性和减少数目,抑制骨吸收,镇定周围和中枢性骨质疏松性的痛苦,还能增强骨头的密度,减少椎体骨折的发病几率,还有耐受特性。常用于老年骨质疏松症、使用雌激素无效、雌激素治疗有禁忌症的患者,常规用药不能超过一个月,但是它具有很高的安全性。所以在使用的过程中需认真了解药品说明,对它的注意事项、禁忌点全面熟悉。
双磷酸盐类:主要种类为阿仑膦酸钠、依替膦酸钠等。可以阻止破骨细胞,有抑制骨吸收的作用。 阿仑膦酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),还适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。绝经后妇女骨质疏松症的治疗推荐剂量为:每周1次,1次1片(70mg)。服用该品时应注意:只能在每周固定的一天晨起时使用。为尽快将药物送至胃部,降低对食道的刺激,该品应在清晨用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,病人应避免躺卧。该品不应在就寝时及清早起床前服用,否则会增加发生食道不良反应的危险。
单克隆抗体 RNAK (抗 RNAK 配体):又称为骨保护素配体,具有促进破骨细胞的发展进一步使其死亡。
***化物:主要种类有***化钠,它具有降低骨盐溶解度、抑制和延缓骨质的吸收的作用,同时加入钙剂和维生素 D ,可以使效果更好。除此之外,还要注意剂量的使用,首先,在高***地区尽量减少使用***化物。尽量选择小的剂量,还要同时增加适量的钙的剂量,不能与NaF同时使用,在不同时间段进行补充,因为NaF会与钙合成难溶性钙,继而减少NaF 的整体效果。
甲状旁腺激素:甲状旁腺激素是人体钙平衡的调节者,其可以促进骨骼形成。使用低剂量甲状旁腺激素,即可以达到促进骨骼重建的作用,使骨强度增加,但是若大剂量使用,则会促进破骨细胞的活化,抑制骨细胞的功能,导致骨量丢失。
矿物质类药物
钙剂:在治疗骨质疏松症的过程中