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急救护理
第一章 绪论
一、名词解释:----倾情为你奉上
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首诊负责制:凡第一个接待急诊患者的科室和医师为首诊科室和首诊医师。首诊医师发现涉及其他科室患者时,应在询问病史、体格检查、写好病历并进行必要的紧急处置后,才能请有关科室会诊或转科,不得私自涂改科别,或让患者去预检处改科别。
 
二、填空:
1、急诊科的任务是(急诊)、(急救)、(培训)、(科研)。
2、急诊科医师必须具有( 3 )年以上临床经验,责任心强,服务态度好。
3、涉及法律问题的伤病员在留观期间应有(家属或公安人员)陪守。
 
三、判断改错:
1、急危病人一般先抢救后挂号。( √ )
2、急救室物品一律不得外借,保证性能良好,随时备用。( √ )
3、口头医嘱一律不执行。( × )
4、传染病、精神病患者不予留院观察。( √ )
 
四、简答:
1、简述急诊科的设置要求。
急诊科的设置要求:一般均建立在医院最适中的地区,以保证急救工作的顺利进行及可随时得到有关部门、科室的支援。
1)一般要求:相对独立;便于寻找;室内光亮、通风;联络通畅;设施功能完好。
2)部门设置:预检分诊处、各专科诊室、抢救室、监护室(EICU)、观察室、综合检查室。
 
2、简术急诊监护室工作制度。
1)监护室是抢救并监护危重病人的场所,室内需要保持清洁、素净,非有关人员未经批准不得入内。2)监护室的急救仪器、监护设备要按操作规程使用。操作前要熟悉仪器性能和注意事项,用后要整理并放回原处,关掉电源。3)贵重仪器要建立使用登记卡,遇有故障速报护士长及科主任,并通知专业人员检修。4)严格按医嘱对危重病人执行监护。监护过程中,认真详细填写监护记录,发现病情变化及时报告医师。5)监护人员在工作时必须集中精力,不得擅离职守,如需暂时离开必须有人替换。
 
 
第四章 重症监护
一、名词解释:
1、ICU:是应用现代医学理论,利用高科技现代化医疗设备,对危重病人进行集中监测强化治疗的一种特殊场所。
2、CVP:是指胸腔内上下腔静脉的压力。
3、PaCO2:是指物理溶解在动脉血中的CO2所产生的张力。
4、PaO2:是指物理溶解在动脉血中的O2所产生的张力。
 
二、填空:
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1、ICU每张床位占地面积不小于( 20  )平方米,以( 25 )平方米为宜。
2、ICU实行院长领导下的科主任负责制,实行(独立)与(开放)相结合的原则。
3、影响动脉压的因素有(心排血量)、(循环血容量)、(周围血管阻力)、(血管壁的弹性)、(血液粘滞度)。
4、PaCO2的正常值为(35~45mmHg),PaO2的正常值为(90~100mmHg)。
 
三、选择:
1、致颅内压降低的因素有( B  )。
A、PaCO2↑  B、PaO2↑  C、血压↑  D、体温↑
2、下列哪项不是ICU的基本功能( D )
A、有心肺复苏的能力         B、有呼吸道管理及氧疗能力  
C、有紧急作心脏临时起搏的能力    D、有对各脏器功能恢复的能力
3、下列哪项不是影响CVP的因素( D  )
A、病理因素  B、神经因素  C、药物因素  D、感染
4、关于PaCO2叙述不正确的是(  B  )
A、指物理溶解在动脉血中的CO2所产生的张力   B、正常值是60mmHg
C、PaCO2>45 mmHg示通气不足     D、PaCO2>50 mmHg诊断呼吸衰竭
四、判断改错:
1、PSP儿童的排泄率较***略低,老年人排泄率略高。( ×  )
2、PaO2可衡量有无缺氧及缺氧的程度。( √  )
3、ICU有全肠道外静脉营养支持的能力。( √  )
4、CCU是专科ICU,RCU是综合ICU。( ×  )
五、简答:
1、简述心电图监测的意义。
及时发现和识别心律失常;发现心肌缺血和心肌梗塞;监测电解质改变;观察起搏器功能。
 
2、测CVP的临床意义是什么?
可反映右心功能和血容量,指导临床治疗。
 
3、ICU的基本功能有哪些?
有心肺复苏的能力;