文档介绍:
血气分析的各项指标
1、酸碱度(pH)
参考值~。<为酸血症,>属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。
2、二氧化碳分压(PCO2)
参
中碳氧血红蛋白浓度大于2%时即可引起神经系统反应,达5%时,冠状动脉血流量显
著增加,达10%时,冠状动脉血流量可增加25%,这是一种代偿功能。但冠状动脉硬
化病人则没有这种代偿能力。因而导致心肌缺氧、损伤。当血中碳氧血红蛋白为%时
就可缩短心绞痛病人的发作时间。血中碳氧血红蛋白浓度是大气污染或室内空气污染
生物材料监测的重要指标。
12、高铁血红蛋白
高铁血红蛋白(methemoglobin)(mhb)为血红蛋白的氧化物。亦称正铁血红蛋
白。主要是测定血浆中高铁血红蛋白的含量,用于诊断高铁血红蛋白血症患。正常值:
参考值:0.1-0.4g/dL增高见于:(1)先天性高铁血红蛋白血症。(2)中毒性高
铁血红蛋白血症(获得性症状),一般有服用某些药物的病史。
13、阴离子隙(AG)
参考值8~16mmol/L,是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。判断酸碱失衡应先了
解临床情况,一般根据pH,PaCO2,BE(或AB)判断酸碱失衡,根据PaO2及PaCO2判
断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。P
aCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱
分析有时还要结合其他检查,结合临床动态观察,才能得到正确判断。
14、简易判断分析血气结果
1、酸血症
是指体内(H+)异常升高,即PH↓
HCO3-↓pco2正常代谢性酸中毒
HCO3-正常pco2↑呼吸性酸中毒
2、碱血症
是指体内(H+)异常降低,即PH↑
HCO3-↑pco2正常代谢性碱中毒
HCO3-正常pco2↓呼吸性碱中毒
3
1、PH↓(酸血症)、Pco2↑
HCO3↑-部分代偿呼吸性酸中毒
HCO3-N未代偿呼吸性酸中毒
HCO3↓-呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
3、判断酸血症和碱血症程度
程度
酸血症
碱血症
轻
>PH>
<PH<
中
>PH>
<PH<
重
>PH>
<PH<
极重
>PH>
<PH<
极限
>PH
<PH
结果分析:
解释血气的最简单的方法是分别考虑PH、HCO3-和Pco2的结果。
血浆时,其HCO3-/H2CO3的比值应保持在20:1,如果某一种疾病改变其中组分之一的浓
度,PH值也将随之改变,但如果另一组分的浓度也随之按相同方向改变,则PH值又可恢复
到正常,称代偿。如果二组分的浓度异常,但PH已恢复正常,