第四十二章 泌尿系统梗阻病人的护理 PPT课件.ppt

文档介绍：第四十二章泌尿系统梗阻 病人的护理
第一节概述
不论什么原因引起梗阻,其结局是一样 膀胱以上的梗阻:单侧、快 膀胱以下的梗阻:双侧、慢
一、病因
泌尿系统本身或以外的一些病变都能引起泌尿系管腔的梗阻。
肾和输尿管结石、肿瘤、炎症、结核、先天性畸形均可引起梗阻。
膀胱出口梗阻和膀胱调节功能障碍。
尿道炎症或损伤引起的尿道狭窄。
二、病理生理的改变
基本病理改变:梗阻以上的尿路扩张 初期:管壁肌增厚、代偿 后期:管壁肌变薄、失代偿
梗阻最危险的是细菌直接进入血循环。结局肾盂扩张、实质变簿、 肾小球滤过率↓、血流↓、 尿毒症
外科护理学
第五十三讲
主讲教师:徐兆芬
东南大学远程教育
第三节良性前列腺增生
BPH又称前列腺肥大, 正确应为前列腺增生。50岁以上出现症状, 50岁:40%—50% 60岁: 60%± 70岁:70%±
病因:
老龄和有功能的睾丸是发病的基础。
雌、雄激素平衡失调是前列腺增生的重要病因
病理: 前纤维肌区域
前列腺解剖移行带
中央带
外周带
1、前列腺增生[移行带]将外周腺体压扁形成假包膜(外科包膜),与增生腺体有明显界限。使前列腺尿道弯曲、伸长、受压变窄-→膀胱逼尿肌增厚。
2、增生程度与梗阻程度不成正比,与增生部位有关。
3、长期梗阻-→输尿管开口处活瓣作用丧失-→返流-→积水、肾功受损。
4、梗阻后尿潴留-→感染、结石。
临床表现:
(1)尿频:最初症状、夜间较明显。
(2)排尿困难:呈进行性最重要的症状
(3)尿潴留:充溢性尿失禁
(4)其它:血尿、感染、结石、肾功能不全