文档介绍：第十四章内分泌疾病的 生物化学诊断
主要内容
第一节概述
第二节内分泌功能紊乱常用生物化学检测方法及评价
第三节下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的临床生物化学
第四节甲状腺功能紊乱的临床生物化学
第五节肾上腺功能紊乱的临床生物化学
第六节性激素紊乱的临床生物化学(自学)
第一节概述
一、内分泌调控
二、激素化学本质与分类
三、激素的作用机制
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激素的合成与分泌遵循平衡原则
一、内分泌调控
调节激素
高级中枢、应激等其他刺激
下丘脑
腺垂体
内分泌腺或细胞
长反馈
调节激素
短反馈
超短反馈
靶组织
功能激素
激素
蛋白质
及肽类
激素
类固醇
类激素
脂肪酸
衍生物
类激素
氨基酸
衍生物
类激素
按化学本质分
二、激素化学本质与分类
激素
内分泌
激素
自分泌
激素
内在分
泌激素
旁分泌
激素
按作用方式分
异位激素(ectopic hormone)
定义:指正常情况下不产生激素的细胞转化成肿瘤细胞后或生成激素的细胞转化成肿瘤细胞后所生成的激素。
类别及特点:肽类激素,具有和正位激素相同或相似的结构,和天然激素有相同的免疫性,还可以受体内相应促激素的调节,但不受神经系统的调控而呈“自主分泌”。一种恶性肿瘤可以分泌一种以上的异位激素,不同肿瘤也可分泌同一种异位激素。当肿瘤切除后,异位激素消失。
功能:某些异位激素可使患者出现该激素过多的亢进症状。
异位激素(ectopic hormone)
异位激素
肿瘤类别
临床表现
降钙素
肺癌,类癌,乳癌
无症状
胃泌素
卵巢肿瘤,肺癌
不肯定
胰岛素
肺癌,类癌
低血糖症或无症状
生长激素
肺癌,胃癌
骨关节肥大症
红细胞生成素
肝癌
红细胞增多症
催乳素
肺癌,肾癌
男子乳腺发育
激素与受体作用的特点
高度
特异性
高度亲和性
量-效性与饱和性
类似化合物的可竞争性
结合的可逆性
三、激素的作用机制
三、激素的作用机制
受体的类型