文档介绍：中医外科护理常规目录
肠痈
肠梗阻
胁痛
狐疝
痈
丹毒
乳痈
乳岩
石瘦
肠 痈
一、 疾病名称：因饮食不节、湿热内阻,
.
二、 临床表现
饮食护理
1） 肠梗阻未缓解前禁食.
2） 肠梗阻病症缓解后,遵医嘱进食流质、半流质等.
3）忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品.
五、给药护理
1） 遵医嘱补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡.
2） 根据辨证分型选用中药汤剂泻热通腑,荡涤积滞；温中散冷,缓急止痛；活血化瘀,
行气止痛；,假设用胃管注入,应在注入后夹管 1~2小时,预防
溢出.
六、 情志护理
做好心理抚慰与疏导,缓解患者的紧张及恐惧心理,使之配合治疗.
七、 并发症护理
感染 肠痿 术后,尤其是绞窄性肠梗阻术后,假设出现腹部胀痛,持续发热,白细胞计
数增高,腹壁切口红肿或腹腔引流管周围流出较多带有粪臭味的液体时, 应警惕腹腔内或切
口感染及肠痿的可能,应急时报告医生,配合处理.
八、 健康指导
1） 饮食有节,预防暴饮暴食和饭后剧烈运动.
2） 养成良好的生活习惯,积极预防和治疗肠道寄生虫病.
3） 有腹部外伤及腹部手术史者,应注意腹部锻炼和急时治疗,以防肠黏连的发生.
4） 老年体弱者,经常保持大便通畅.
胁 痛
一、 疾病名称：急性胆囊炎、胆石症属中医学中的“胁痛〞 、“腹痛〞、“黄疸〞的范
、发热、 、畏冷、恶心呕吐、黄疸为了特征,
多因情志不遂、饮食不节或感受湿热之邪,阻滞肝胆,气机受阻,疏滞失常,胆汁外溢
、胆.
二、 临床表现：
1、 肝郁气滞：常因郁怒而诱发,上腹部或右上腹部疼痛作胀或绞痛,阵阵而作,不
思饮食,不发热,,脉平或弦.
2、 肝胆湿热：右上腹疼痛呈持续性,伴阵发性加剧,有明显压痛,反跳痛,和肌紧
,口渴欲饮,胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,大便秘结,小便黄赤,目赤或身目 黄染,舌边尖红,舌苔黄或黄腻,脉弦滑或滑数.
3、热毒炽盛：右上腹持续性剧烈疼痛,拒按,腹肌紧张,板硬,甚至延及全腹,或 、高热,,身目黄染,尿色如茶,量 少,大便秘结,舌质红绛,舌苔黄燥或无苔,脉弦数或细数无力.
三、 临证施护
1、 高热者给予物理降温或穴位注射.
2、 疼痛重者可叩捶胆俞和肝俞；或吴茱萸、食盐各适量,炒热 熨胁痛区,用于气郁胁痛.
3、 大便燥结可用大黄汤灌肠.
4、 呕吐重者遵医嘱针刺内关、中月完、足三里；或药物穴位注射.
5、 手术后鼓舞早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连发生,必要时遵医嘱
给予新斯的明注射液穴位注射.
6、术后予耳穴压豆（交感、神门、皮质下、大肠、小肠、胆穴）以促进肠蠕动.
四、 饮食护理
1、 饮食宜清淡,易消化之食物,定时定量,忌食肥甘辛辣
及嗜酒.
2、 发热伴恶心呕吐的患者暂禁食,必要时行胃肠减压.
3、恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果,忌食生冷之品.
五、 用药护理
1） 中药疏肝利胆汤剂宜温服,服药后打量腹痛,黄疸,发热是否减轻或加重,服 攻下药时,注意排便情况,泻下过多时报告医生处理,并鼓舞患者多饮水.
2） 补液、抗炎,打量药物的疗效和反响.
六、 情志护理
告知患者胁痛随情志改变而增减,故应保持心情舒畅,情绪稳定, 预防
过怒、过悲及过度紧张等不良情绪刺激,可根据患者的兴趣爱好、
文化素养,选择适宜的乐曲观赏,以分散注意力,使患者心境坦然,
气机条达.
七、并发症护理
1） 出血、胆漏：严密监测生命体征、腹部体征及引流液情况,假设病人出现发热、腹 胀、腹痛或者引流出胆汁样液体时等异常时立即报告医生进行紧急处理.
2） 高碳酸血症：严密打量切口周围有无皮下气肿等, 注意询问病人主诉有无四肢关 节的酸痛,注意呼吸频率、节律、深浅度改变,有无气胸等,有异常急时报告医
生.
八、健康指导
1、 怡养精神,保持乐观情绪,减少不良的精神刺激和过度的情
志活动.
2、 起居有常,预防过于劳倦.
3、 劳动中不可用力过猛,预防碰撞伤及胁肋.
4、 饮食有节,忌烟、酒、肥甘之品,保持大便通畅.
5、 强健体魄,慎避外邪.
狐疝
一、 疾病名称
,腹股沟 直疝,股疝,脐疝及切口疝.
二、 临床表现
冷湿内盛证：少腹坠胀疼痛,可牵引睾丸坠胀、阴囊硬冷, 白,脉弦紧.
肝气郁滞证：少腹或阴囊肿胀疼痛,阴部坠胀不适,胁