文档介绍:构音障碍的检查方法
Frenchay构音障碍检查方法:
1)、询问患者、亲属或其他有关人员,打量、评价咳嗽反射、吞咽、 流涎是否有困难及困难的程度.
咳嗽
指出问题:“当你吃饭或喝水时,你咳嗽或呛咳吗? 〞 “你清嗓子有困
难难吗构音障碍的检查方法
Frenchay构音障碍检查方法:
1)、询问患者、亲属或其他有关人员,打量、评价咳嗽反射、吞咽、 流涎是否有困难及困难的程度.
咳嗽
指出问题:“当你吃饭或喝水时,你咳嗽或呛咳吗? 〞 “你清嗓子有困
难难吗? 〞
a级一一没有困难
b级一一偶有困难,咳、呛或有食物进入气管,患者主诉进食必须小 心.
c级一一患者必须格外小心,每日咳呛 1-2次,清嗓肯能有困难.
d级——吃饭或喝水时频繁咳呛, 吃饭时呛咳,
e级一一没有咳嗽反射,用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时,
连续咳嗽.
吞咽
如有可能,亲眼打量患者喝下 140ml温开水和吃两块饼干,要求其 尽可能尽快的完成
.并询问患者是否吞咽时有困难,记录有关进食的 速度及饮食情况.
注意:喝一定量的水,正常时间是 4-15s、超过15s为了异常缓慢
流涎
询问患者是否有流涎,并在会话期间打量
分级:
a级一一没有流涎
b级一一嘴角偶有潮湿,患者可能表达夜间枕头是湿的(正常人也可 发生),喝水时稍微流涎.
c级一一当倾身向前或精力不集中时流涎,略能控制.
d级 在静止状态下流涎非常明显,但不连续
e级一一连续不断的过多流涎,不能控制.
呼吸
a静止状态:根据患者坐时和没有说话时的情况, 打量作出评价;当 有困难时,需要向患者指出以下要求:让患者闭嘴深吸气,当听到指 令后尽可能缓慢的呼出,并记下所用的秒数, 分级: a级 没有困难
b级 吸气或呼气不平稳或缓慢
c级一一有明显的呼气或吸气中断,或深吸气时有困难
d级 吸气或呼气的速度不能控制, 可显出呼吸短促, 比c级更严重
e级一一患者不能完成上述动作,不能控制.
b 言语时同患者谈话并打量呼吸
价:让患者尽可能快的一口气数到 20 (10秒),不应注意发音,只 注意完成所需呼吸的次数,正常情况下要求一口气完成
分级:
a级——没有异常
b级一一由于呼吸控制较差, 极偶然的终止平稳呼吸,患者可能申明 他感到必须停下来,做一次外加的呼吸完成这一动作.
c级一一患者必须说得快,由于呼吸控制较差,声音可能消退,可能 需要4次呼吸才能完成这一要求.
d级一一用吸气或呼气说话,或呼吸非常表浅只能运用几个词,不协 调, 7次呼吸来完成这一要求.
e级一一由于整个呼吸缺乏控制, 言语收到严重障碍,可能一次呼吸 只能说一个词.
唇的运动
a 静止状态:当患者不说话时,打量唇的位置.
分级:
a级——没有异常
b级 唇稍微下垂或不对称,
c级一一唇下垂,但是患者偶尔试图复位,位置可变
d级——唇不对称或变形显而易见
e级——严重不对称,或两侧严重病变,位置几乎不改变.
b 唇角外展:, 打量患者双唇抬高和收缩的运动.
分级:
a级——没有异常
b级一一稍