文档介绍：心肺复苏器与徒手心肺复苏在心肺复苏中的应用效果研究
张 艳 马晓莉 任增智 宋喜鸣
齐齐哈尔医学院第一附属医院急诊科，黑龙江齐齐哈尔 161041
[摘要] 目的 比较心肺复苏器与徒手心肺复苏在心脏呼吸骤停患者抢救中应用效果。方法、有效率以及存活率，记录在实施心肺复苏10 min、30 min后，患者血气分析变化。
评价标准
①存活：抢救后，患者能够恢复自主心律，恢复自主呼吸，大动脉可以触及波动，患者的各项生命指标均能够恢复患者之前水平，并且无生命危险指征。②成功：患者能够恢复自主心律和自主呼吸，大动脉可触及波动，在生命支持下，存活时间能够超过24 h。③有效：患者能够恢复自主心律和自主呼吸，大动脉可触及波动，收缩压达到 80~100 mmHg，在生命支持下，能存活30 min以上。④无效：在实施心肺复苏1 h以后，患者仍然不能恢复自主心律与呼吸[3]。
统计方法
采用SPSS ，计数资料采取χ2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，采用t检验。
2 结果
两组患者经过心肺复苏急救后，动脉血气分析结果见表2，其中在治疗10 min后，两组患者在PaO2(kPa)（t=，P=）、PaCO2(kPa)（t=-，P=）、SaO2(%)（t=，P=），结果差异有统计学意义（），抢救30 min后，PaO2(kPa)（t=，P=）、PaCO2（kPa）（t=-，P=）、SaO2（%)（t=，P=），两组比较，差异有统计学意义（）。
两组患者治疗后临床有效率比较见表3，经过治疗后，两组患者在治疗有效率、成功率和存活率方面比较结果差异无统计学意义，在患者无效率方面比较，（χ2=，P=），差异有统计学意义（）。
3讨论
临床上针对心脏呼吸骤停时，进行心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR），通过对患者进行胸外按压，形成暂时的人工循环，帮助患者恢复心脏自主搏动功能。传统的徒手CPR到目前为止已经经过了半个多世纪的发展，复苏时到达心脏和脑的血流非常少，所以大多数心脏骤停患者最终多数仍是死亡。有研究资料报道，徒手CPR仅能提供相当于正常生理情况下10%~20%的血流给心脏，20%~30%的血流给脑[4]。心肺复苏器，是采用心肺复苏机械设备进行CPR，使用的最终目标是提高心脏骤停患者心脏和脑的灌注血流量，避免心脏和脑进入不可逆转的死亡状态，并逐步修复心脏和脑脏器官工作机能，并为后续的除颤、静脉用药、血管重建等起到桥梁承接作用。
袁伟安[5]对68例心肺复苏成败的原因进行了探讨，%，在该研究中，采用心肺复苏器总有效率（有效率+成功率+存活率）%，要高于徒手复苏。在该研究中，观察组使用心肺复苏器在行心肺复苏10 min、30 min后，在动脉血气分析及总体治疗疗效方面比较差异有统计学意义，可以看出在使用心肺复苏器进行心肺复苏，有效提高了抢救成功率及患者存活率，尤其在超长心肺复苏患者中，有较高的临床应用价值。