文档介绍:护理铺床法
第一页,共五十页。
知识目标:能准确陈述病床单位的家具及设备;能准确陈述铺备用床、暂空床、麻醉床的目的及注意事项;
能力目标:能正确准备用物;能熟练进行各单的折叠;能按护理程序要求,熟练进行铺备用床、暂空床、麻醉床的操作带
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第二十页,共五十页。
折被筒
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第二十一页,共五十页。
套枕套
套枕套
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第二十二页,共五十页。
注意事项
病人进餐或治疗时应暂停铺床;
操作中注意节力原则。操作前,备齐用物并按序放置;身体尽量靠近床边,上身直立,两腿间距离与肩同宽,双膝稍屈前后分开,降低重心,增加身体稳定性 ;动作平稳、有节律,避免过多的无用动作,减少走动次数。
第二十三页,共五十页。
评价
病床外观平紧,符合实用、耐用、舒适、安全的原则;
流程正确,动作协调、连贯、省时、节力、有效 。
第二十四页,共五十页。
(unoccupied bed)
暂空床
第二十五页,共五十页。
目的
保持病室整洁,迎接新病人住院;
供暂时离床活动的病人卧床休息。
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1-3同备用床;
新入院病人的诊断、病情;
住院病人的病情是否可以/允许暂时离开病床。
评 估
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用物准备:
同备用床用物;
必要时备橡胶单、中单;
计 划
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1床,王平,45岁,拟诊乳房包块收住入普外病区;
作为值班护士,你该如何为病人准备床单位。
实施—病例导入
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实施—操作流程
同备用床
↓
折叠被筒,将被尾向内折叠与床尾平齐
↓
将折好的被筒三折于床尾(据需要铺橡胶单、中单)
↓
套枕套:平放于床头,开口背门
↓
桌椅归位
↓
护理车归位,洗手
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被尾
折叠方法
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按需要铺橡胶单、中单(橡胶单、中单的铺法见麻醉床);
其它同备用床。
注意事项
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第三十二页,共五十页。
同前;
便于病人上下床,病人躺卧舒适。
评 价
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第三十三页,共五十页。
(anesthetic bed)
麻醉床
第三十四页,共五十页。
目的
便于接受和护理麻醉手术后的病人;
保持床铺清洁,不被伤口渗液、呕吐物污染;
使病人安全、舒适,预防并发症。
第三十五页,共五十页。
评估
病人:诊断、手术部位、麻醉方式、术后需要等;
病床:性能良好,床垫干燥无破损,床旁设施齐备、完好;
床上用品:符合规格,适应季节需要
环境:无人进餐、无人治疗。
第三十六页,共五十页。
计划
护士:洗手,戴口罩
物品:
(1)床上用物—同备用床,另加橡胶单和中单
(2)麻醉护理盘
(3)其他:输液架、需要时备氧气吸入装置、吸痰装置、胃肠减压器、热水袋等
环境:病室整洁
第三十七页,共五十页。
麻醉护理盘
无菌治疗巾内--治疗碗、通气导管、牙垫、开口器、舌钳、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等;
无菌治疗巾外--血压计、听诊器、手电筒、护理记录单和笔、治疗巾、弯盘、棉签、胶布、别针等。
第三十八页,共五十页。
5床,林晓,29岁,一周前因“单纯性甲状腺肿伴甲亢”住院,拟在今日行甲状腺大部切除术;
作为责任护士,你应如何为病人准备床单位?
临床情境
第三十九页,共五十页。
了解病人的一般情况、手术部位及手术方式
实施—评估
检查病床性能及床旁设施是否齐备、完好
病室环境是否符合要求
床上用物是否符合要求
第四十页,共五十页。
拆除床上原有的污染被服
实施—流程
移开床旁桌椅,用物按使用顺序放于椅上
翻转床垫,清扫后铺棉垫
铺近侧单(床头→床尾→中间,近侧→对侧)
铺近侧橡胶单和中单
铺对侧大单、橡胶单和中单
备齐用物
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套枕套:开口背门,横立于床头,别针固定
桌归位,椅移至接受病人的对侧床尾
用物分类处理,洗手
套被筒,折叠被筒与两侧床缘等宽