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微创手术能否成为胃肠肿瘤手术的金标准?微创手术能否成为胃肠肿瘤手术的金标准?.ppt

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微创手术能否成为胃肠肿瘤手术的金标准?微创手术能否成为胃肠肿瘤手术的金标准?.ppt

上传人:杨勇飞2 2022/4/24 文件大小:15.86 MB

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文档介绍

文档介绍:微创手术能否成为胃肠肿瘤手术的金标准?微创手术能否成为胃肠肿瘤手术的金标准?
祝贺
第六届中国消化外科学术会议暨第七届全军肝胆外科学术会议胜利召开
黄志强院士健康长寿、风采依旧
何谓金标准?
在现有医疗条件下所有的最佳nastomotic stenosis
129 (%)
Anastomotic
leakage
55 (%)
Abdominal
abscess
17 (%)
Pancreatic injury
35 (%)
ileus
5 (%)
Pulumonary
complication
15 (%)
Wound infection
40 (%)
Others
21 (%)
Port-site
metastasis
1 (%)
(JSES, 9th national survey)
LAG — 并发症
Nationwide survey
7th
(2019-2019)
8th
(2019-2019)
9th
(2019-2019)
Intraoperative complications
LADG
%(94/2671)
%(71/3792)
%(112/6615)
LATG
%(1/128)
%(16/312)
%(22/1023)
LAPG
%(10/120)
%(6/223)
%(11/811)
Postoperative complications
LADG
%(383/2671)
%(341/3792)
%(543/6615)
LATG
%(37/128)
%(22/312)
%(144/1023)
LAPG
%(40/120)
%(32/223
%(74/811)
Retrospective multicenter study
Follow-up period average 39 months 
median 36 months
Total 1294 cases (1991-2019)
  LADG 1185 cases
    LATG   55 cases
LAPG 54 cases
(Ann Surg, 2019)
Japan laparoscopic surgery study group
(JLSSG)
( Ann Surg, 2019)
随访时间 13-113月(中位36月)
100
80
60
40
20
0
20
40
60
80
100
m (n = 781) %
sm (n = 513) %
术后月数(月)
无病生存率(%)
早期胃癌(n=1294)
进展期胃癌
Follow-up period: average 30 months 
median 23 months
Total  414 cases (2019-2019)
  Distal Gastrectomy (LADG) 281 cases
   Total Gastrectomy (LATG)    105 cases
Others 28 cases
(JLSSG, 2019)
I B
178 (%)
III B 17(%)
II
153(%)
III A
51(%)
IV 15(%)
病理分期 (TMN)
并发症
Intraoperative
% ( 7/414 cases)
Postoperative
% ( 57/414 cases)
Bleeding 3 (%)
Injury to
other organ 1 (%)
Mechanical
trouble 1 (%)
Others 2 (%)
Anastomotic leakage

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