文档介绍:第八讲:甲亢干预疗法
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7、造血系统
白细胞总数↓,周围淋巴、单核↑、伴发血小板减少性紫癜
8、生殖系统
女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶见乳腺增生(男性第八讲:甲亢干预疗法
由NordriDesign提供
7、造血系统
白细胞总数↓,周围淋巴、单核↑、伴发血小板减少性紫癜
8、生殖系统
女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶见乳腺增生(男性乳腺发育)-反馈相关
(二)甲状腺肿:弥漫性、对称性、质地较软、无压痛。
甲状腺上、下极触及震颤、闻及血管杂音。
(三)眼征
1、非浸润性突眼:交感神经兴奋性增高引起。
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临床上治疗
治疗
三步曲 — 药物治疗、放射治疗、手术治疗
(一)药物治疗:
抗甲状腺药物:阻止合成
碘封闭:合成了不让释放
β-受体阻滞剂:释放了不让作用
对症处理
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(二)放射碘治疗
(三)手术治疗
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正确的出路在哪里?
本质:甲状腺是身体能量的发动机,其主要任务是保证机体正常运转(生长、发育、排泄、修补等)的能量需要。
在压力持续存在下,身体对能量的需求增加,甲状腺功能就会提高,这是一种适应,是身体自我调节的一种表现;
当功能提高到某种程度,出现种种不适表现的时候,医学上称为甲状腺机能亢进,简称甲亢。
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内分泌疾病的病因(教材)
功能减低的原因 :—— 原发性(本身病变)和继发性(继发于垂体或下丘脑病变)
内分泌腺的破坏:自身免疫疾病(I型糖尿病、桥本甲状腺炎、Addieon病、卵巢早衰、多内分泌腺衰竭综合症)肿瘤、出血、梗死、炎症、坏死、手术切除、放射损伤等。
内分泌激素合成缺陷:如生长激素、生长激素释放激素基因缺失或突变、胰岛素基因突变、甲状腺激素和类固醇激素合成过程中的酶基因缺陷均可使激素的正常合成障碍。
内分泌腺以外的疾病:如肾破坏疾病:CRF
(OH)2D3↓→肾性软骨病
促红素↓→肾性贫血
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功能亢进的原因 —— 原发性(本身病变)和继发性(继发于垂体或下丘 脑病变)
内分泌腺肿瘤与增生:如垂体各种肿瘤(ACTH瘤、GH瘤、PRL瘤、TSH瘤、促 性腺激素瘤)、甲状腺瘤、甲状旁腺瘤、胰岛素瘤、胰升糖素瘤、醛固酮瘤、嗜铬细胞瘤、多囊卵巢综合征等。
内分泌腺瘤:
I型 甲状旁腺腺瘤、胰岛细胞肿瘤、垂体腺瘤、类癌瘤等
2A型 甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺腺瘤等
2B型 多发性神经瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等
异位内分泌综合征:小细胞肺癌→ACTH↑
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激素代谢异常:如严重肿瘤血中雌激素水平↑(周围组织中雄烯二酮→雌二醇↑)
医源性内分泌紊乱:类固醇糖尿病、库欣综合征
社会发展的副作用:孩子早熟现象
激素敏感性缺陷 表现为对激素发生抵抗,主要有受体和(或)受体后缺陷,如胰岛素抵抗。
功能正常但组织异常者:如甲状腺瘤、甲状腺炎的某个阶段。
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困惑!!
你理解了内分泌疾病是怎么来的么?
课本上的病因并不能让我全然理解!
Why?
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多种原因导致机体失衡,内分泌系统为了维持机体平衡而作出的各种努力的表现,如环境污染、过多的食用垃圾食品、不正确的生活习惯和饮食习惯导致体内环境紊乱,如糖尿病、自身免疫性甲状腺炎等、肿瘤、痛经、月经不调、某些不孕症;
各种外源性因素干扰、破坏内分泌系统,使其不能正常工作而表现出来的努力挣扎、代偿,如病毒细