1 / 28
文档名称:

孕酮和在孕期的检测意义讲课文档.ppt

格式:ppt   大小:15,812KB   页数:28页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

孕酮和在孕期的检测意义讲课文档.ppt

上传人:qinqinzhang 2022/4/24 文件大小:15.44 MB

下载得到文件列表

孕酮和在孕期的检测意义讲课文档.ppt

相关文档

文档介绍

文档介绍:孕***和在孕期的检测意义
第一页,共二十八页。
优选孕***和在孕期的检测意义
第二页,共二十八页。
荧光免疫层析技术
第三页,共二十八页。
BIOT-YG-I型 免疫荧光分析仪
第四页,共二十八页。

(1)先兆流产、宫外孕、早产、闭经、不孕症。
(2)黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕***含量相应降低。
(3)肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕***含量也会相应降低。
临床意义
第十七页,共二十八页。
正常妊娠
孕妊娠早期, hC***平迅速上升,估计在怀孕后的8-9周达到最高峰,12周后开始下降。大约在妊娠4个月末,HCG稳定,并维持到妊娠结束。
尿液检测>25mIU/mL和
血样检测>10mIU/mL诊断为怀孕。
孕周
单胎妊娠hCG数值(单位:mIU/ml)
3
5 -50
4
5 - 426
5
18 - 7,340
6
1,080 - 56,500
7 - 8
7,650 - 229,000
9 - 12
25,700 - 288,000
13 - 16
13,300 - 254,000
17 - 24
4,060 - 165,400
25 - 40
3,640 - 117,000
第十八页,共二十八页。
正常孕***参考值
第十九页,共二十八页。
早期妊娠的维持需要足够的孕***,妊娠黄体分泌孕***对于早孕维持是必须的。当某种原因使黄体分泌孕***降低时,将会发生先兆流产或难免流产。
正常早孕、先兆流产、难免流产,血清孕***水平有明显差异,孕***作为判断先兆流产患者能否治疗成功的标准。
第二十页,共二十八页。
孕***、HCG在先兆流产中的意义
流产因素用很多种,在这里我们只谈基因缺陷与黄体功能不足
基因缺陷所导致先兆流产
主要是容貌发育不全,HC***平较低(早期孕***值可正常),黄体又需要HCG支持,如用外源性HCG刺激黄体,孕***暂时上升而维持,但终因HCG不足,而造成流产,胞胎成功希望不大。
结合血清HCG可诊断,HCG治疗中若孕***,治疗无效,如孕龄大于8周,孕***。胞胎成功率低,因结合B超及时流产。
第二十一页,共二十八页。
血HCG正常,孕***低于正常,通常在15ng/ml左右。
经黄体***治疗,血孕***达到正常,结合B超可看到胎牙及胎心。
胎儿90%以上是正常的,此类患者多有多年不孕或****惯性流产病史,胞胎成功率较高。
黄体功能不足而导致的流产
第二十二页,共二十八页。
单次孕***水平≤ 5ng/ml时,提示为死胎。
5-10ng/ml时,需结合HCG考虑(当HCG降至600mIU/ml则难免流产;如HCG不断上升,说明保胎成功 ),不作胞胎治疗,8周后仍≤ 15ng/ml进行B超检查判断多结局不良。
孕***、HCG与难免流产的关系
第二十三页,共二十八页。
由于滋养细胞不全,HC***平低,致黄体发育不全,孕***水平较低,,如≥25ng/ml,基本可排除宫外孕。
低孕***使输卵管纤毛向子宫腔活动概率低,卵子停滞率高,易停留在子宫腔外。
由于异位妊娠者在内分泌学上与宫内孕存在差异,异位妊娠受精卵着床于宫腔狭小、血运较差部位, 其绒毛组织发育欠佳,胚胎不能正常发育,β –hCG分泌量少,上升缓慢,倍增时间为3~ 8天 (hCG递增速度不同)
HCG提示滋养细胞的存在,血清孕***则能提供滋养细胞活力在量反方面的信息,血清孕***在5-12周相对稳定,而HCG在各孕周的正常值范围大,且需连续观察其动态变化,故结合孕***能更好的反应妊娠情况。
孕***、HCG与异位妊娠的关系
第二十四页,共二十八页。
滋养层疾病的诊断,疗效观察及预后判断
HCG达80000mIU/ml而腹部超声探测无胎心,则强烈提示胎块妊娠。
滋养层细胞肿瘤患者术后3周后HCG应<50mIU/mL,8-12周呈阴性。
第二十五页,共二十八页。
综上所述,HCG、孕***是两个个非常有价值的检测指标,其定量检测尤为重要。优生优育需了解胎儿发育的情况;环境污染等多种因素的影响,先兆流产、宫外孕、滋养层细胞肿瘤发病的增高,临床上迫切需要HCG、孕***的定量检测,仅仅是妊娠试验阳性,对上述疾病无诊断意义。HCG、孕***的定量检测可有助于对上述疾病的动态观察和分析,便于正确诊断和治疗。
总结
第二十六页,共二十八页。
宝太检测系统:
血清测试与罗氏比较,无假阳假阳。同一样本测试5次求CV并观察偏差
罗氏
宝太值
2