文档介绍：保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响
[摘要] 目的 探讨保元汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者心功能及炎性因子的影响。 方法 选取重庆市垫江县中医院心病科2016年12月~2018年6月收治的慢性心力衰竭ween the two groups before and after treatment. Results After one course of treatment, the results of comparison of clinical efficacy and TCM symptom efficacy between the two groups showed that the total effect rates of treatment group were all higher than those of control group, with statistically significant differences (P < ). After treatment, the levels of NT-proBNP, hs-CRP, IL-6, TNF-α in the two groups were all lower than those before treatment (P < ), and the levels of NT-proBNP, hs-CRP, IL-6, TNF-α in the tretment group were all lower than those in the control group (P < ). Conclusion Baoyuan Decoction and Xuefu Zhuyu Decoction has reliable curative effects for patients with chronic heart failure, which can improve clinical symptoms and TCM syndromes significantly, and decrease the levels of NT-proBNP and inflammatory factors. [Key words] Baoyuan Decoction; Xuefu Zhuyu Decoction; Chronic heart failure; Cardiac function; Inflammatory factors
慢性心力衰竭(CHF)是各种原因导致的心脏功能或者结构异常,引起心脏射血或心室充盈功能受损的临床综合征[1]。据2016年国内相关调查数据提示,我国现有450万CHF患者,且发病率逐年提高[2]。随着现代医学对CHF发病机制研究的深入和治疗手段的不断优化,CHF患者的远期预后得到了显著提高。同时中医药治疗手段也具备改善患者症状、降低再住院率、提升生活质量等诸多优势,因此也普遍应用于治疗CHF患者[3]。本研究在遵照指南规范化西医用药上,加用保元汤合血府逐瘀汤治疗气虚血瘀型CHF,探究其对心功能及炎性因子的影响,现报道如下:
1 资料与方法
一般资料
选取重庆市垫江县中医院(以下简称“我院”)心病科于2016年12月~2018年6月收治的CHF患者70例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各35例。对照组男18例,女17例;年龄46~70岁,平均(±)岁;病程2~6年,平均(±)年;合并高血压20例,高血脂15例,冠心病13例,扩张性心肌病4例。治疗组男17例,女18例;年龄47~70岁,平均(±)岁;病程2~6年,平均(±)年;合并高血压21例,高血脂17例,冠心病14例,扩张性心肌病3例。两组在性别、年龄、病程及合并疾病等方面比较,差异无统计学意义(P > ),具有可比性。
诊断标准
西医诊断标准:参考《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[4]中的诊断标准。心功能分级:Ⅰ级,患者体力活动不受限制;Ⅱ级,患者体力活动有一定限制,平静休息时无不适,普通活动后出现呼吸困难等情况;Ⅲ级,患者活动能力限制较大,休息时仍无不适,轻微活动时即可出现呼吸困难等不适;Ⅳ级,患者休息时就可存在呼吸困难等症状,稍微活动后症状加重。
中医诊断标准:参考2014年《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》中的诊断标准[5],中医辨病为心衰病,辨证为气虚血瘀证,其中主症:①气短、喘息;②乏力;③心悸。次症:①倦怠懒言,活动易劳累;②自汗;③语声低微;④面