文档介绍：公立医院财务分析与风险防范研究
摘 要:伴随着国际经济环境日益严峻,在公立医院的经营和发展过程中存在着越来越多的风险。这时,如何运用财务管理分析方法有效防范公立医院财务风险变得非常重要。财务分析作为财务管理的主要组成部分,在公立医院的运营情况和能力进行分析。通常采用的是对流动资金、存货以及医院应收账款的周转率等指标进行分析。
2. 公立医院预算保障执行的能力
此项预算保障执行能力是对公立医院业绩以及经营情况的一种衡量,因此,对于财政补助的重点项目支出应当单独说明预算执行情况,当期与上期比较分析增减变动原因,财政补助占总收入比例、离退休人员人均财政基本支出等。
3. 公立医院控制药品采购成本的能力
公立医院控制药品采购成本是进行资金运转的动力源头和最为直接的目的,随着医改深入,药品零差率减少了公立医院的总收入,虽然由政府的财政补贴来补充,但短期内总体存在一定的缺口。伴随着二票制的出台,药品进销渠道只经过一家药企批发商,这单一特殊特点决定了药企批发商与公立医院形成紧密的利益共同体。造成了公立医院本身非营利,但药企批发商盈利,不但没有破除以药养医的弊端,也没有真正给参保人员实惠。只有监督药企批发商并控制药品采购进价,让主动权掌握到自己手中,才能提高医保效率形成有效的医疗服务,缓解看病难、看病贵,减轻患者的费用负担。
4. 绩效考核能力的分析
绩效考核方法是对照工作目标,采用科学的考核方式,评定工作任务完成情况,规范有效人均奖励水平支出的手段。以公益性为导向,公立医院建立符合医疗卫生行业特点的绩效考核制度及考核目标设置。此项考核分析通常采用的指标是在职职工人均工资收入水平、医护人员的工作效率、医生的劳动强度和业务收入。
5. 发展能力方面的分析
每个公立医院都有它的发展性,这是在长期的生产经营中,规模的扩大和经验的积累而形成的一种潜力。通常采用的指标是总资产增长率、净资产增长率、现金流量比率、应收账款的周转率。
二、 公立医院风险管理中的常见问题
(一)公立医院财务风险识别系统不够完善
目前,公立医院中针对财务所使用的风险识别系统并不完善。因此,风险便会随之提高概率,然而,公立医院是半行政化的管理体制,一般是行政一半是市场,所处环境包含着经济形势、世界政治、市场环境以及法律众多变化因素。外部环境所产生的变化极大可能会为公立医院不断带来新的机遇,但也会成为各种世界难题。目前,我国多数公立医院在建立自身的财务风险识别系统面对外部环境产生变化时,并不拥有预见其自身的反应措施,由此为财务带来一定程度的风险。如果识别不到位,就会影响正常运转。
(二)公立医院财务风险预警机制不够完善
部分公立医院主要领导管理层一般是专业技术出身,但对于医院自身财务风险的预警意识不够强,不了解财务风险的客观性。不重视风险的管理控制,只是单纯地认为将资金管理好便不会有财务风险的产生。
(三)医院财务风险指标体系不够完善
医院财务风险指标体系不够完善是我国各医院当前较为常见的一大缺陷,由于所产生风险的因素不同,所以风险的产生也各有不同,针对不同的风险问题,医院应根据自身的客观因素条件,使用正确合理的管理方式,全面增强自身的风险防范意识,制定出合理的财务风险指标