文档介绍：3）重锤滑车抗阻力主动运动：
此方法用重锤做阻力，用滑车改变牵引方向，牵引方向与肢体成90度直角，肌肉可发挥最大力量。
运动时速度不宜过快，肌肉收缩到极限后可停2-3秒，向心性、离心性收缩动作均需缓慢进行。
3）重锤滑车抗阻力主动运动：
此方法用重锤做阻力，用滑车改变牵引方向，牵引方向与肢体成90度直角，肌肉可发挥最大力量。
运动时速度不宜过快，肌肉收缩到极限后可停2-3秒，向心性、离心性收缩动作均需缓慢进行。
4）弹簧抗阻力主动运动：
用弹簧的弹性做阻力（图3-6）。
5）摩擦阻力抗阻力主动运动：
摩擦阻力难以控制，不稳定，不便于数字表示，易磨损，不是抗阻运动的重要工具。
6）水中抗阻力主动运动：
利用浮力可协助运动，对抗浮力的运动就是抗阻运动。可在四肢末端栓上浮子，再向下方运动。
4、等长运动：
（1）定义：肌肉收缩时，无肌肉缩短或关节运动。虽然肌肉没有做功（功=力×距离），但肌肉能产生相当大的张力，因此能增加力量。
（3）方法： 1） 徒手等长运动:根据肌力恢复程度，从2级到5级都可做等长收缩。
2）肌肉固定练****适用石膏固定中，肌肉收缩时不引起任何关节的运动。
3）利用器具：墙壁、地板、肋木、床等各种固定不动的器械和物品。
四、训练时的注意事项：
1、选择适当的训练方法：根据功能的需要和训练的可能性，采用的负荷量、肌肉收缩的类型、动作进行速度、重复次数要适当。
（1）增强肌力训练的目的：加强的瞬间爆发力还是肌肉的耐久力，维持原肌力还是增加肌力？
（2）肌力恢复的现有程度：
（3）关节活动是否受限，如，肌腱手术后、缝合术后、骨折后、石膏固定中等。
（4）有无疼痛，姿势与体位是否受限。
（5）肌肉收缩的运动形式的区别。
（2）肌力恢复的现有程度：
表3-1 肌力级别与肌力训练方法的关系
肌力级别
运动方法
2
辅助运动
辅助主动运动
3
主动抗部分重力运动
主动抗重力运动
抗轻微阻力运动
4
抗较大阻力运动
5
抗最大阻力运动
（5）肌肉收缩的运动形式的区别。
表3-2 肌肉收缩的运动形式
等长运动
等张运动
肌肉长度
不发生变化
肌肉变长或缩短
肌肉张力
加强
不变
关节运动
无
有
适用
骨折后石膏固定、疼痛、肿胀
主动运动、抗阻运动
方法
肌肉全力收缩并维持3-10秒
肌肉反复收缩、放松
2、地点的选择：肌力增强训练在任何地点都可进行，病室、走廊都可持拐杖步行或坐轮椅练****br/>3、阻力的施加与调整：增强肌力训练关键点之一是阻力的施加及调整是否得当。
（1）部位：阻力通常加在需要增强肌力的肌肉远端附着部位。
（2）方向：阻力的方向总是与肌肉收缩使关节发生运动的方向相反。
（3）强度：每次施加的阻力应平稳，非跳动性。
（4）降低阻力或改变施加阻力的部位：患者不能完成全范围的关节活动；加阻力的部位疼痛；肌肉出现震颤；出现替代或代偿性运动。
4、运动量：原则是第二天不感到疲劳和疼痛。
5、固定：固定主要作用肌的起点，可用手、沙袋、带子等固定。
6、姿势、体位：取适于运动的姿势与体位，能防止代偿性运动的体位。
7、对患者讲解和鼓励：
8、代偿运动：在增强肌力阶段不准许代偿动作。
9、正确详细的记录：
10 、 注意心血管反应：
如，屈髋动作，髂腰肌、股四头肌肌力弱时，缝匠肌可代偿，并能使大腿外展、外旋，防止办法是控制大腿外展外旋，从正前方屈髋（图3-7）。
如，髋外展动作：臀中肌肌力弱时，腰大肌、髂肌能代偿，且同时引起大腿外旋，可使大腿置内外旋的中间外展（图3-8）。
9、正确详细的记录：
运动肌肉
股四头肌
关节运动
伸膝
类别
抗阻力主动运动
方法
10RM/3kg
体位
坐位
10 、 注意心血管反应：等长抗阻力运动，特别是抗较大阻力时，具有明显的升压反应，加之等长运动伴有闭气，对心血管造成额外负荷。因此，有高血压、冠心病或其他心血管疾病者应禁忌在等长抗阻运动时，过分用力或闭气。
五、具体应用——临床常用的肌力增强的具体方法有以下几种：
1、渐进抗阻方法：
（1）DeLorme法：
（2）Oxford 法：
2、短促等长练****br/>3、短促最大负荷练****br/>4、利用CYBEX进行的等速练****br/>5、利用器械进行的肌力增强训练方法：
（1）垫上肌力增强训练方法（图3-9）
（2）轮椅上肌力增强训练方法（图3-10a-b）
（3）平衡杠上肌力增强的训练方法（图3-11a-b）