文档介绍:慢性肝炎的中医治疗
Date
慢性乙型肝炎
病因
病机
辨证特点
辨证分型
治疗原则
病 因
湿热说:《素问·六元正纪大论》中说:“湿热相搏,……民当病瘅”。明确指出湿热为黄疸的病因。
疫毒说:《沈氏尊慢性肝炎的中医治疗
Date
慢性乙型肝炎
病因
病机
辨证特点
辨证分型
治疗原则
病 因
湿热说:《素问·六元正纪大论》中说:“湿热相搏,……民当病瘅”。明确指出湿热为黄疸的病因。
疫毒说:《沈氏尊生·诸病源流》说:“有天行疫疠,以致发黄者,俗称之瘟黄,杀人最急,蔓延亦烈。”又如《诸病源候论·急黄候》指出“因为热毒所加,故卒然发黄。
病 机
慢乙肝活动期
慢乙肝相对稳定期
肝硬化
肝胆湿热疫毒蕴结
湿阻阳遏肝郁脾虚
肝肾阴虚瘀血阻络
肝脾肾阴阳气血俱虚
痰瘀水互
结而鼓胀
血臌(肝癌)
辨证特点
辨黄疸
辨乏力
辨胁痛
辨腹胀
辨黄疸
阳黄:黄色鲜明如桔
阴黄:黄色晦暗如烟熏
血虚发黄疸:黄色萎淡
瘀血黄疸:色黄夹赤缕红斑
肾虚黄疸:色黄兼青,甚至黎黑为“女劳疸”
瘟毒黄疸:则色败肌血丑。
辨乏力
湿热乏力
身体困重,困倦乏力。
脾阳虚衰乏力
四肢不温,肌萎困乏。
肝肾阴虚乏力
腰酸乏力,足跟疼痛,甚则眩晕欲仆。
辨胁痛
湿热胁痛以胀痛为主,时而掣痛,动之加重。
气滞胁痛以窜痛为主,痛无定时,时痛时止。
郁热胁痛以闷痛为主,有灼热感。
血瘀胁痛以刺痛为主,痛有定处,触之坚硬。
气虚胁痛以坠痛为主,托举舒适,久立加重。
血虚胁痛以隐痛为主,劳累加重,卧床减轻。
辨腹胀
湿困腹胀:
不分早晚,不分空腹与饭后,常呈持续性闷胀
食积腹胀:
多在饭后加重,矢气恶臭,吐泻则减。
气滞腹胀:
时轻时重,生气加重,嗳气或矢气则轻,叩之如鼓
脾虚腹胀
多在午后或劳累后加重,休息则减轻。
火衰腹胀
多在下腹,遇冷加重,暖之则减轻。
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