慢性乙型肝防治指南.ppt

文档介绍：慢性乙型肝防治指南
2019版慢性乙型肝炎防治指南
治疗部分适应证，药物选择，疗程和监测
前言
最大限度地长期抑制HBV
减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
慢性乙型肝防治指南
2019版慢性乙型肝炎防治指南
治疗部分适应证，药物选择，疗程和监测
前言
最大限度地长期抑制HBV
减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生
从而改善生活质量和延长存活时间
慢性乙型肝炎的总体治疗目标
2019年指南中删除了2019年指南的“消除HBV”提法。
目前抗病毒治疗只能抑制病毒复制，不能彻底清除病毒，慢性乙肝的治疗需要一个长期的过程。
目录
抗病毒
1
2
4
慢性乙型肝炎的治疗方法
免疫调节
抗炎保肝
抗纤维化 对症治疗
3
抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗
过渡页
抗病毒治疗的一般适应证
1
(1) HBV DNA≥105 拷贝/ml
(HBeAg阴性者为≥104 拷贝/ml)；
(2) ALT ≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，
血总胆红素水平应<2×ULN；
(3) 如ALT <2 ×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI ≥4，
或炎症坏死≥G2，或纤维化≥ S2。
(4) 具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗