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计算机编码：
取 水 许 可 申 请 书
补充
说明
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提 水 工 程
工程名称
设计扬程（m）
水泵型号
单台设备取水能力（m3/s）
台数
设备总取水能力（m3/s）
年取水总量（万m3）
备注
补充
说明
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引 水 工 程
取水建筑物名称
取水建筑物主要特征值（m）
设计引用流量（m3/s）
年取水总量（万m3）
备注
补充说明
蓄 水 工 程 （一）（水电站专用）
工程名称
水源名称
集雨
面积
(km2 )
库 容 特 征
水库调节方式
最小下泄流量(m3/s)
发电引水口至尾水口河道长度(m)
总库容(万m3)
正常蓄水位
(m)
库容
(万m3)
防洪限制水位
(m)
库容
(万m3 )
死水位
(m)
库容
(万m3 )
工程设计任务
蓄水期、运行期水量调度方案（原则）等补充说明
蓄 水 工 程 （二）（非水电站）
工程名称
水源名称
集雨面积
(km2 )
库 容 特 征
设计供水情况
备 注
总库容(万m3)
正常蓄水位
(m)
库容
(万m3)
防洪限制水位
(m)
库容
(万m3 )
死水位
(m)
库容
(万m3 )
年供水总量
(万m3)
供水保证率
(%)
最小下泄流量(m3/s)
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补充说明
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水资源论证情况
论证报告书名称
论证报告书编制单位
单位资质编号
论证报告书审查单位
审查时间
论证报告书主要结论
论证报告书主要审查意见
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节水措施
非常规水源使用情况（万m3）
污水处理回用量
再生水
矿坑水
微咸水
海水
其他
主要节水技术、节水设施
污废水处理措施
处理设施
处理规模
处理工艺
退水量
t/d
退水地点
退水水质要求（包括
主要污染物名称和总量）
取水许可申请人