文档介绍：早产儿营养
福建省新生儿救护中心
林云峰
主要内容:
1. 关于营养的几个基本概念
2. 早产儿和早产儿营养的现状
3. 早产儿宫外发育迟缓
4. 中国早产儿营养现状
5. 早产儿营养评估
6. 早产儿营养支持
1、关于营养的几个基本概念
宏量营养素(macro-nutrients)
蛋白质(protein)
脂肪(fat, lipid)
碳水化合物(carbohydrate)
水(fluid, water)
微量营养素(micro-nutrients)
维生素(vitamins)
矿物质(minerals)
常量& 微量元素(trace elements)
关于营养的几个基本概念
RDA(mended dietary allowance):推荐的每日膳食中营养素供给量或膳食营养素供给量建议,是由各国行政当局或营养学术团体根据营养科学的发展,结合若干具体情况,向人们提出的、对社会各人群一日膳食中应含有的热能和各种营养素种类、数量的建议。
DRIs(dietary reference intakes):膳食营养素参考摄入量,是在RDA基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,其中包括4项内容:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄人量(UL)。
平均需要量(EAR):
EAR(estimated average requiements)是根据个体需要量的研究资料制订的,是根据某些指标判断可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。这一摄入水平不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。EAR是制订RNI的基础。
RNI( mended nutrient intakes) 是以EAR为基础制订的。如果已知EAR的标准差,则RNI定为EAR加两个标准差,即RNI=EAR+2SD。如果关于需要量变异的资料不够充分,不能计算SD时,一般设EAR的变异系数为10%,这样RNI=×EAR。
推荐摄入量(RNI) :
AI (adequate intakes) 是在个体需要量的研究资料不足而不能计算EAR,因而不能求得RNI时,可设定AI来代替RDI。AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
适宜摄入量(AI)
UL(tolerable upper intake levels )是平均每日摄人营养素的最高限量。这个量对一般人群中的几乎所有个体似不致引起不利于健康的作用。当摄入量超过UL而进一步增加时,损害键康的危险性随之增大。UL并不是一个建议的摄入水平。"可耐受"指这一剂量在生物学上大体是可以耐受的,但并不表示可能是有益的,健康个体摄入量超过RNI或AI是没有明确的益处的。
可耐受最高摄入量(UL)
早产儿数量明显上升
我国早产儿发生率由5%%
每年166万早产儿出生
美国早产儿发生率10-12%
早产儿已成为新生儿领域最重要的问题
在III级医院NICU,早产儿占70-80%
2、早产儿现状