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执业医师考试试题内科
考题页评语：请您继续努力!
内科学（含传染病学）共0分—、以下每一道题下炎
D.
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胃癌
E.
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：在上消化道出血的各种病因中，溃疡病出血占
50％左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血
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．★溃疡性结肠炎治疗首选药物是
A.
甲硝唑
B.
阿莫西林
C.
强的松
D.
柳氮磺***吡啶
E.
环磷酰***
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：氨基水杨酸制剂如柳氮磺***吡啶是治疗溃疡性
结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺***吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
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．★★★最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A.
胃角溃疡
B.
胃窦溃疡
C.
球后溃疡
D.
胃多发性溃疡
E.
幽门管溃疡
您所选的答案：
本题正确答案：E
题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反
应较差，呕吐多见，
易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。
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．★***性水肿发生的主要原因是
A.
以双下肢水肿最常见
B.
血浆胶体渗透压明显下降
C.
血浆白蛋白明显降低
D.
肾小球滤过率下降
E.
全身性毛细血管通透性降低
您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，而
肾小管的吸收功能基本正常造成“球-管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留，水肿多从眼睑、颜面部开始。肾病性水肿主要是由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压减低而产生，水肿多从下肢开始。
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．★★★非甾体抗炎药副作用发生率最高是
A.
白细胞减少
B.
肝功能损害
C.
胃肠道反应
D.
肾功能损害
E.
过敏反应
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶以减少花生四
烯酸代谢为前列腺素、前列环素、血栓素等炎性介质，从而改善关节滑膜的充血、渗出，达到控制关节肿胀、疼痛的目的。本类药物不良反应较多，除引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应外，其他副作用有耳聋、耳鸣、头晕、肝损伤、出血等，患者如有溃疡病或胃出血病史者，禁用此类药物。
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．★★★应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪
一条是错误的
A.
血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正
常水平
B.
单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用
药
C.
血压下降并稳定正常后．改为维持量长期用药
D.
坚持个体化用药
E.
发生高血压危象时要紧急降压
速降压。
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅
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．★★★溃疡病活动期患者不宜服用
A.
布洛芬
B.
前列腺素制剂
C.
替硝唑
D.
硫糖铝
E.
胶体铋
您所选的答案：
本题正确答案：A
题解：布洛芬为类药物，可导致消化道出血，其余均
是对胃黏膜有保护作用或是杀灭的药物
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．★★★下列体征中，不符合大量心包积液的是
A.
颈静脉怒张
B.
心尖搏动减弱或消失
C.
脉压增大，水冲脉
D.
心音遥远
E.
肝大，腹水
您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：心包积液体征：如心尖搏动减弱或消失；心浊
音界向两侧扩大并随体位变动而改变，坐位时下界增宽，卧位时心底部增宽；心率增速，心音低而遥远。大量心包积液可有心脏压塞、静脉回流受阻的体征。
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．★我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的
是
A.
慢性肾盂肾炎
B.
慢性肾小球肾炎
C.
肾小动脉硬化

您所选的答案：
本题正确答案：B题解：在慢性肾功能衰竭的各种病因中，我国以慢性肾小球肾炎引起者最多，慢性肾盂肾炎次之。美国糖尿病肾病占第1位，高血压次之。
A. 20．★★★关于高血压的诊断叙述正确的是收缩压>140，即诊断为高血压舒张压>90，即诊断为高血压收缩压》140,和（或）舒张压》90即诊断为高血压高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准
B. 高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据。
您所选的答案：
本题正确答案：C题解：目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压》140和（或）舒张压》90即诊断为高血压。
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．★★★男，78岁。1天前突然