文档介绍：医务人员手卫生规范
2021/4/26
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WHO病人安全世界联盟提出“清洁的医疗护理安全”，五个清洁中，清洁的手排在第一位！
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普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人员更应该做好手卫生工作!
保事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手套
因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而带手套。
虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
手套带给护理人员一种安全感的假象：戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手
实例5 用带手套来取代洗手
这些实例你会觉得很熟悉
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采血者戴着手套一个接着一个采血，保护自己不保护患者。
他们认为可行的方法是：手套无污染的情况下不脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套，可以双向防护，一旦手套有血污染立即更换。
“这样的方法是不合乎规范的，可能更适合中国国情”。你认为呢？
实例6
采血室人员
这些实例你会觉得很熟悉
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一个真实的故事：一位医生的手连续三次微生物检测均为“细菌无法计数”。
究其原因，他自己说：我每天只洗两次手，中午吃饭前一次，下午下班前一次。
实例7 看看这位医生
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肥皂或皂液都是放在医生办公室和护士站，病区其他地方基本没有；
关于手部消毒产品和设备，尽管在这些消毒产品包装上都有使用说明，但是当及问医务人员是否知道这些产品的正确使用方法时，大部分回答不知道。
这些消毒产品通常是放在水池旁边，而不是正确地放在洗手不方便的地方。
实例8 手卫生产品应该放在哪里？
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有些事实我们不得不承认:
.
,但不会换
,都会戴手套或用手套套住手机
、上卫生间前都会洗手
,却从不在乎自己在医院到处乱摸
保护病人,保护自己,保护亲人
你做到了吗？
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实际是****惯成自然,只要开始时正确要求,一个时段后人们便****以为常,正如下班时：洗手---脱工作服---再洗手同理。
整个洗手环节现实中最自觉的,应属下班时的手卫生了！可以肯定：没有哪一个工作者下班之时不洗手的.
观念可以转变****惯可以形成
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在一次次感染暴发的反思中认识手卫生
2003年SARS在我国暴发流行，我国SARS病例占全球的92%，某些医院成为SARS的重要传染源，导致医院感染的暴发。
[结果]：医务人员在救治SARS患者的过程中发生大量的感染，最高的地区医务人员感染占SARS临床确诊病例的38%……
[暴露的问题]：医疗机构手卫生意识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范……
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控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最经济方法
洗 手
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洗手可有效减少手部污染
肥皂洗手30秒：
；
。
国内有关的调查报告
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手卫生可有效降低院内感染
有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。
国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的院内感染。
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卫生部
省卫生厅
市卫生局（监督所、CDC）
各医院感控科（感染管理科）
手卫生越来越受到重视：
患者
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医务人员手卫生规范
2009年4月，国家卫生部颁布了我国首个《医务人员手卫生规范》，对医务人员该如何“认真洗手”作出详细规定，希望以此控制高发的院内交叉感染。
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手卫生规范内容<七个方面>
前言、范围、规范性引用文件
术语和定义
手卫生的管理与基本要求
手卫生设施
洗手与卫生手消毒
外科洗手与手消毒
手卫生效果的监测
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术语和定义
（一）什么是手卫生？
本次课重点
手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。
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1 洗手(hand washing)：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
本次课重点
0 用水打湿双手 1 取适量产品涂抹双