文档介绍:肿瘤生物治疗
免疫应答分类
抗体:抗体或抗体+毒素/放射物 等
被动 细胞:TN
IL-2
TNF
人肿瘤异基因杂合体 化学刺激剂:左旋咪唑
生物刺激剂:BCG
CP
OK432
化学药物:环磷酰胺
顺铂
长春碱
左旋溶肉瘤素
被动过继免疫
特异性 非特异性
异体免疫抗血清 LAK细胞;
单克隆抗体及其交联物: 细毒性胞因子
生物毒素、放射核素
化疗药物
T淋巴细胞
同种骨髓移植
致敏淋巴细胞提取物
肝癌患者的免疫状态
① T细胞亚群中抑制性T细胞增加,辅助性T细胞减少。
② 自然杀伤细胞(NK)的数量和活性明显下降。
③ 白介素-2产生能力下降,而可溶性IL2受体表达水平明显增高。
④ 淋巴细胞激活的杀伤细胞(LAK)活性降低
⑤ 肿瘤坏死因子-α和白介素-1水平增高,在肝癌术后复发的病人尤为明显。提示免疫功能的变化与肝癌预后有关。
肝癌的免疫治疗
肝癌疫苗
胚肝细胞
卡介苗(BCG)
短小棒状杆菌(CP)
胸腺素
转移因子
免疫核糖核酸
左旋咪唑等
单独用大多未获显著疗效
缺乏严密的临床设计而难以定论。
根治术后或放疗、化疗间歇期间的辅助治疗
白介素-2(IL-2)
是单个核细胞或T 细胞系在致分裂原或同种核原刺激下产生,它具有多种生物学功能。
IL-2 通过激活CTL、M、NK 细胞,LAK 细胞和TIL细胞的细胞毒作用及诱导效应细胞分泌TNF等细胞因子而杀伤肿瘤细胞,
也可能通过刺激抗体的生成而发挥抗肿瘤作用。
IL-2单独应用来治疗肝癌目前报道不多。
一般采用经肝动脉持续局部灌注取得较明显疗效。
干扰素
是由淋巴细胞和单核细胞等诱导产生的细胞因子,主要由IFN-α、IFN- β 、IFN-γ三类分子及其亚型组成
诱导细胞抗病毒
调节细胞生长分化
对免疫系统的调节作用
人类干扰素的分类及其主要特性
特性 IFN-α IFN-β IFN-γ
主要产生细胞 白细胞 纤维细胞 T细胞
巨噬细胞 上皮细胞 NK细胞
抗病毒活性 有 有 是IFNα或β的
10~100分之一
免疫调节活性 是IFN -γ的 是IFN -γ的 有
100~1000分之一 100~1000分之一
染色体定位 9 9 12
细胞受体 与IFN-β共有 与IFN-α共有 特异的
各种癌症对IFN-α 治疗的反应率
肿瘤类型 反应率(%)
子宫颈内膜上皮肿瘤 80~90
基底细胞癌