文档介绍:整体护理相关内容
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整体护理
护理程序
护理目标
护理诊断
:
是一种以护理对象为中心,视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标,运用护理整体护理相关内容
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整体护理
护理程序
护理目标
护理诊断
:
是一种以护理对象为中心,视护理对象为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体,以满足护理对象身心需要、恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动。
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强调人的整体性
强调护理的整体性
强调护理专业的整体性
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以现代护理观为指导
以护理程序为核心
主动的计划性护理
护士是主动的思想者、决策者
体现护患合作过程
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护理程序的概念:
是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。
护理程序的基本步骤:
评估
诊断
计划
实施
评价
评估
诊断
计划
实施
评价
护理诊断:
是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健
康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,
是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,
这些结果是应由护士负责的。
护理诊断的构成:
健康问题(P)
症状或体征(S)
相关因素(E)
实施:
包括:
实施前准备、
执行护理计划、
书写护理记录三个部分。
评价:
建立评价标准、
收集资料、
评价实施质量和效果、
重新修订计划四个部分。
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只有病区才能实施整体护理。
整体护理就是写护理计划。
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知识要求
能力要求
责任感的要求。
案例分析
患者陈某 女 44岁 已婚 文盲 农民
步行入院
诊断 肺囊肿伴感染
病史 近40年来反复出现咳嗽伴咳白色黏痰 晚间及活动后气喘,气温下降时发作,本次入院前4天因受寒后再次咳嗽,咳白色黏痰及黄色脓痰,伴发热,在当地经输液等治疗效果不佳,来院就诊,以“肺囊肿伴肺部感染”收入院治疗。
℃ P110次/分 R30次/分
BP100/70mmHg
听诊 肺部湿罗音 两肺呼吸音粗 住院期间T出现过 ℃ ℃ ℃ 食欲欠佳 入院4天未解大便。
请提出护理问题
确定护理目标
采取护理措施
谢谢聆听