文档介绍:
腹股沟斜疝修补术
手绘风格
第一针缝合到耻
骨结节,然后向两
侧连续缝合;
下缘:腹股沟韧
带、髂耻束
内侧:耻骨结
节、联合
腱
游离腹外斜肌腱膜
(尾侧叶:髂耻
腹股沟韧带;
腹股沟斜疝修补术
手绘风格
第一针缝合到耻
骨结节,然后向两
侧连续缝合;
下缘:腹股沟韧
带、髂耻束
内侧:耻骨结
节、联合
腱
游离腹外斜肌腱膜
(尾侧叶:髂耻
腹股沟韧带;
头侧叶:耻骨
结节、 联合腱)
显露精索,
游离出髂腹下神经、
髂腹股沟神经加以保护
切皮:
游离
缝针
自腹股沟斜韧带
2cm处做一与之相
平行的切口,长约
7cm,上可超过内环,
下至耻骨结节。
手术步骤:
以内环为参照,将补片在内环处剪成头尾两叶,两叶绕过精索继续沿着腹股沟韧带、联合腱向上缝合
手术步骤:
上缘补片的头、尾两叶交叉成鱼尾状并缝合
内环处以容纳一血管钳为宜(内环直径约4mm-5mm)
缝合腹外斜肌腱膜,逐层关腹 。
术后处理
严防感染
体位
预防血肿
严格无菌操作,
保持敷料清洁、
干燥,避免大
小便污染,
尤其婴幼儿更
应加强护理,
必要时应
用抗生素预防
取平卧位3d,
膝部用小枕头
垫起使髋部
微屈,以缓和
缝合的张力,
促进愈合。
术后不宜过早
下床,一般一
周后下床活动。
密切观察伤口有
无渗血。腹股沟
斜疝术后切口放
置沙袋压迫12~
24小时,并用
丁字带托起
阴囊。
休息
注意保证
充足的
休息。
宝石花补片的放置方法
将宝石花逆向推进内环,间断缝合于腹横筋膜,
使精索通过平片圆形裂隙,缝合平片的边缘
(依次递6×14圆针4号丝线缝宝石
花顶端、1号丝线与周边腱膜间断缝合)
谢谢欣赏
合作愉快