文档介绍：英文人体系统解剖
脊神经后支的皮支
臀上皮神经
臀中皮神经
枕大神经
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深 筋 膜
项区：深筋膜分浅、深两层。
浅层包斜方肌，属封套筋膜的一部分；深层居斜方肌深面—项筋膜。
胸背区：的构成：
前壁：椎体后面、椎间盘后缘、后纵韧带；
后壁：椎板、黄韧带、关节突关节；
侧壁：椎弓根、椎间孔；
骶段：骶管（骶椎椎孔融合而成）。
图 片
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椎 管（vertebral canal）
（二）椎管腔的形态：各段椎管的形态不完全相同。
颈段上部：圆形，向下为三角形（矢径短、横径长）。
胸段：椭圆形。
腰段上、中部由椭圆演变为三角形，腰段下部外侧部出现侧隐窝，其椎管呈三叶形。
有脊神经根走行于侧隐窝内—腰椎间盘突出，关节突退变、椎体后缘骨质增生，引起侧隐窝狭窄，压迫腰脊神经，导致腰腿痛。
椎管T4-6水平最狭小，C7、L4水平相对较小。
图 片
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下 图
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腰椎管侧隐窝狭窄使神经根受压
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上 图
脊 髓（spinal cord）
（一）形态及位置：
扁圆柱形结构，上端平枕骨大孔、下端***平L1下缘、新生儿平L3下缘。
（二）脊髓节段与对应的椎骨序数关系：
脊髓分31节段，每一节段发出一对脊神经
C1-4=相应椎骨序数
C5-8、T1-4=相应椎骨序数+1
T5-8=相应椎骨序数+2
T9-12=相应椎骨序数+3
L1-5与T10-11体相对应
S1-5、Co1与T12~L1体相对应
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图 片
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脊髓的被膜与脊膜腔
（一）硬脊膜：
（二）脊髓蛛网膜：
（三）软脊膜：
（四）脊膜腔：
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（五）被膜的血管和神经：
内 容
内 容
内 容
内 容
内 容
内容
内容
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硬脊膜
软脊膜
蛛网膜
由致密结缔组织构成，厚而坚韧，包脊髓、31对脊神经根，出椎间孔续为脊神经膜。上端附枕骨大孔边缘续为硬脑膜，下端至S2包终丝、附尾骨背面。
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硬脊膜
软脊膜
蛛网膜
薄、半透明
向上续为脑蛛网膜
向下平S2为盲端
向两侧续为脊神经被膜
其深面发出许多结缔组
织小梁与软脊膜相连
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硬脊膜
软脊膜
蛛网膜
紧贴脊髓表面，柔软富于血管。于脊髓两侧增厚外突于脊神经前、后根之间，形成齿状韧带。该韧带呈矢状位，外侧缘增厚形成三角形齿尖，并与硬脊膜紧相贴，对脊髓有固定作用。
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硬膜外腔（epidural space）
位居椎管骨膜与硬脊膜之间的间隙，内充填有脂肪组织、椎内静脉丛、淋巴管、脊神经根、血管。硬膜外麻醉注药入此间腔内。
硬膜外隙被脊神经根分前、后两腔，前腔窄、后腔大，后腔后纤维隔连于椎弓板与硬脊膜后面，在颈段与上胸段出现率高、且较致密，是导致硬膜外麻醉出现单侧麻醉或麻醉不完全的解剖学因素。
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椎静脉丛分椎内、外静脉丛，管壁薄、无静脉瓣、吻合丰富。
：居椎管内，密布硬脊膜与骨膜之间。分前后两部，分布于椎管前后壁，各有两条纵行静脉干及多而密集吻合支构成。收纳脊髓和椎管静脉血，两侧由椎间静脉经椎间孔与椎外静脉丛吻合。
：居脊柱周围，分两组，分布于脊柱前、后，吻合成网，收集椎体及附近肌的静脉血。
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硬膜下腔（subdural space）
居蛛网膜与软脊膜之间的潜在间隙，与脊神经周围淋巴腔相通，内有少量液体。
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蛛网膜下隙（subarachnoid space）
居蛛网膜与软脊膜之间，向上通脑的蛛网膜下腔，向下达S2高度，在L1~S2水平扩大成终池，两侧随脊神经根延续一段成脊神经周围间隙。腔内充满脑脊液，并含有腰、骶、尾神经构成的马尾、终丝。
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：硬脊膜的血管来自节段性的根动脉，分支进入硬脊
膜，长的分支供几个节段、短支于本节段。
：脊神经的脊膜支（含感觉和交感神经纤维）。
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脊神经根离开脊髓后，即横行或斜行穿经蛛网膜囊、硬脊膜囊，再行至于硬膜外隙中。
分蛛网膜下腔段、硬膜外段。
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脊神经根离开脊髓后，被以软脊膜、蛛网膜、硬脊膜，并形成蛛网膜鞘、硬脊膜鞘，在向外至椎间孔处与脊神经外膜、束膜和神经内膜相续。脊神经根的硬膜外段较直，外面包有蛛网膜、硬脊膜延伸形成的鞘。硬膜鞘紧连椎间孔周围，此处最易受压。
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脊 神 经 根
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C1-7在相应椎骨的上缘穿出，C8在C7下缘穿出，T、L、S、
Co在相应椎