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药物避孕及不孕.ppt

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药物避孕及不孕.ppt

文档介绍

文档介绍:药物避孕及不孕
注意事项
避孕药片的主要成分在糖衣上,应将药瓶置阴凉、干燥处保存,以免失效;按时服药,漏服应于次日补服;定期检查乳房,如发现有肿块应停止用药;医学教育网整理用药期间应注意其他药物对避孕药避孕效果的影响以及避孕药对其他药物避孕及不孕
注意事项
避孕药片的主要成分在糖衣上,应将药瓶置阴凉、干燥处保存,以免失效;按时服药,漏服应于次日补服;定期检查乳房,如发现有肿块应停止用药;医学教育网整理用药期间应注意其他药物对避孕药避孕效果的影响以及避孕药对其他药效的影响;停用长效药时,最后一次服药后,应改用短效药l~2月作为过渡,以免发生月经不调;哺乳期妇女宜在产后6~8个月后开始服药,以免使乳汁减少;如准备生育,最好停服避孕药后半年再妊娠,此期间可采用工具避孕。
二、不孕症
定义
有正常***,夫妇同居1年以上,未采取任何避孕措施而未能怀孕者,称为不孕症。婚后1年从未受孕者称为原发不孕。曾经有过生育或流产,又连续1年以上不孕者,称为继发不孕。
诊断要点
一、临床表现
婚后有正常***,未采取任何避孕措施,同居1年而未能怀孕。
诊断要点
二、诊断步骤
(一)男方精液检查(正常精液的标准:精液量2~6毫升,精子密度:≥×106/ml; 活动力:A级活动力≥25%,A+B级活动力≥50%;形态:头形态正常;PH:~;白细胞:少于1×106/ml;培养:阴性,即细菌数少于1千/ml。少精子指精子密度少于2千万/毫升;弱精子指向前运动的精子(A类和B类)少于50%或A类运动的精子少于25%;畸形精子指头部形态正常的精子少于30%;少、弱、畸形精子指前三项均表现异常。无精子指射出的精液无精子;无精液指无精液射出。若第一次精液分析异常,最好一周内复查)。
(二)详细询问与不孕有关的病史(过去史、婚育史、***史、月经史、避孕史)。
(三)体格检查和妇科检查:注意检查第二性征及内外***发育情况,有无畸形、炎症、包块、触痛及泌乳等。
(四)卵巢功能检查:
包括基础体温测定;超声监测排卵;宫颈粘液涂片检查;***细胞学检查;诊断性刮宫或者子宫内膜活组织检查;激素测定。
(五)输卵管通畅试验:
包括输卵管通液术;子宫输卵管碘油造影;输卵管超声造影。
(六)宫腔镜检查。
(七)腹腔镜检查。
(八)性交后试验;宫颈粘液精液相合试验等。
(九)抗体测定、染色体检查等。
治疗原则
一、处理
1、增强体质、增进健康、放松心情有利于不孕症患者恢复生育能力。
2、极治疗全身慢性疾病。
3、掌握性的知识,学会预测排卵期、绘制体温图。
二、病因治疗
1、无孔处女膜、***横隔、子宫粘膜下肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈狭窄、子宫颈息肉或子宫颈肌瘤可以手术治疗。
2、慢性宫颈炎、严重***炎、子宫内膜炎症需进行抗炎治疗。
3、盆腔子宫内膜异位症、输卵管炎症粘连、输卵管积水可以经腹腔镜治疗。多囊卵巢综合征可以在腹腔镜下行卵巢打孔术。
谢谢!