文档介绍：补脾益气法辅助治疗肺心病并右心功能不全疗效观察
 
 
绵阳市高新区医院四川绵阳621005
摘要：目的：探讨补脾益气法治疗慢性肺心病右心功能不全的临床效果。方法：选取2013年4月至2015年4月在我院内科住院治疗的患者5ghtheartfailureinpulmonaryheartdiseaseconclusionbasedontheroutinetreatmentcombinedwithtraditi0nalChinesemedicineinvigoratingspleenandreplenishingqitreatmentmethodimprovecurativeeffect
Keywords：invigoratingspleenandreplenishingqitreatmentmethod；Rightventricularfunctioninchronicpulmonaryheartfailure；DecoctionofFourMildDrugs；N—terminalpro-brainnatriureticpeptide
肺心病并右心功能不全的一般都有乏力，动则气紧心累，剑突下胀满（心下痞），食少纳差，精神萎靡等常见症状。按中医辨证属脾气虚症，于是推测补脾益气的治法是否能帮助改善右心功能不全。为了证实这个假设做了以下的临床观察。
选取2013年4月至2015年4月在我院内科住院治疗的患者54例，按随机原则分为两组。A组28例为对照组，B组26例为观察组。其中A组男性21例，女性7例，年龄44—88岁，±。B组男性21例，女性5例，年龄46—87岁，±。经统计检验两组年龄均数差异无统计学意义（）。依照2007年中华医学会呼吸病学分会制定的诊断标准[1]，选入符合肺心病合并右心功能不全诊断标准的病历，按随机原则分组。
A组完全给予临床常规治疗，予以抗感染，吸氧，均常规予以β受体阻滞剂、ACEI、必要时予洋地黄及利尿剂等改善心功能的常规治疗。B组采用与A组相同的临床常规治疗原则与措施，在此基础上加入中药汤剂治疗。治法；补脾益气。方药；四君子汤。方药如下；白人参18g白术15g茯苓15g甘草6g每日一付，每日三次，每次煮取并服用汤剂200-250ml左右。两组均连续治疗两周后观察疗效。
两组患者于入院时做一次心彩色多普勒检查，同时检查血清N一端脑钠肽前体（N—terminalpro-brainnatriureticpeptide，NT-proBNP）。两组均于治疗两周后复查心彩色多普勒及NT-proBNP。主要观察心彩色多普勒反映右心室功能的指标肺动脉压、右心室内径，反映左心功能的指标左心室射血分数（LVEF）。观察能够反映心衰程度的血清NT-proBNP。对比入院时检查的上述指标是否有变化，且差异是否有统计学意义。
所有资料均采用SPSS19．0统计学软件进行统计处理，所有计量资料均采用x±s表示，组间比较采用t检验。（进行t检验之前所有成组资料均进行正态F检验，均为正态分布资料。）。
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