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肠梗阻中西医结合治疗方案研究进展.docx

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肠梗阻中西医结合治疗方案研究进展.docx

上传人:科技星球 2022/4/26 文件大小:29 KB

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文档介绍:肠梗阻中西医结合治疗方案研究进展
 
 
【摘要】肠梗阻属于外科急腹症。该病病情复杂,发展迅速,严重威胁患者生命健康,为促进患者疾病恢复,必须加强对肠梗阻患者的有效治疗。随着医学和治疗技术的不断发展,人们对肠梗阻的认识越来越深间多为数秒到数分钟,若腹痛症状表现为持续性时,患者多有可能进展为绞窄性肠梗阻。患者开始时呕吐物为胃内容物,随着病情进展,逐渐发展为肠内容物;腹胀情况多在疾病晚期发生。


,该方具有行气散瘀、通腑泄热、消除胀满的作用。该方方剂组成包括:丹参、桃仁、枳实、厚朴、郁李仁、柏子仁、大黄及芒硝。方中桃仁和丹参能够起到滑肠润燥、补肾益精的作用;郁李仁、柏子仁、枳实、厚朴具有下气行滞、破气消积的作用;芒硝和大黄具有显著攻下泻实的功效。现代医学研究表明:该方具有调节排泄、下利大肠及助肺润气等显著功效,且该方对于渗出液的吸收和腹腔内炎症的消退具有明显促进作用,最终达到减轻肠壁水肿的目的。同时根据患者不同体质情况,给予患者中医辨证治疗,包括:(1)肝阳上亢型:情绪波动大、头晕、头痛、舌红苔黄是该类型患者的主要临床表现,治疗方剂组成一般为:10g天麻、朱茯神、栀子、黄芩、杜仲、桑寄生、夜交藤及益母草,12g川牛膝及钩藤,石决明18g先煎,此方名为天麻钩藤饮。上述中药成分煎服,一天治疗2次,早晚各一次。(2)阴阳两虚型:气短心悸、畏寒、面色苍白、脉象沉细、舌红苔白是该类型患者的主要症状,治疗方剂六味地黄汤组成为:9g牛膝、牡丹皮、泽泻及白茯苓,12g山茱萸及山药,熟地黄20g,肉桂5g,煎服,一天治疗1次。(3)肝肾阴虚型:舌红苔黄、头晕、头痛、腰腿疼痛、大便干燥、小便发黄及脉象沉细是该类型患者临床表现,治疗方剂为:
15g杞果、葛根、泽泻、丹参、丹皮及山药,12g茯菩、山萸肉,女贞子和熟地黄20g,怀菊花10g,此方名为杞菊地黄汤。一日1剂,早晚各1次,一天治疗2次。依据患者具体病情状况,选择合适的中药方剂治疗,持续治疗患者4个疗程,一个疗程为2周。
、中脘、胃俞、脾俞等穴位进行电针治疗,从而增加肠蠕动,推进粪便的排出。同时相关研究表明,该方法能够使副交感神经兴奋,并抑制交感神经功能,使得大肠液的分泌不断增加,从而起到显著润滑大肠的作用[4]。

,使疾病病因去除,手术治疗是最为直接的治疗方法。
,要选择合适的手术时机,一般肠梗阻手术越早越好,若及早对患者进行手术治疗,可有效降低病死率。而对于晚期绞窄性肠梗阻患者来说,在手术时机的选择方面存在不同的观点[5],部分学者认为,手术治疗时间可与抗休克治疗同时进行,这样能够为患者得到有效治疗争取宝贵时间;部分学者认为,手术治疗时间可在进行抗休克治疗以后进行。总之,对于肠梗阻患者来说,及早手术是保证患者手术成功,提高患者存活率的关键。
,包括:肠梗阻患者存在早期休克症状时;患者虽为单纯性肠梗阻,但经治疗后,其临床症状无明显好转迹象,病情不断加重;有明显腹腔渗出液,且有血性液体抽出;患者腹部可触及包块或腹痛表现为持续性;有较长的梗阻时间,多在