文档介绍：[ 眼化学烧伤的急救处理与护理措施] 酸性碱
性化学烧伤的急救措施
眼睛是人体最重要的器官，一旦受到伤害会给患者带来严
重的损害，给患者生活和工作带来严重影响。眼化学烧伤是眼
科最常见急症，临床统计多好发于青壮年，眼化学性烧伤是由
[ 眼化学烧伤的急救处理与护理措施] 酸性碱
性化学烧伤的急救措施
眼睛是人体最重要的器官，一旦受到伤害会给患者带来严
重的损害，给患者生活和工作带来严重影响。眼化学烧伤是眼
科最常见急症，临床统计多好发于青壮年，眼化学性烧伤是由
化学物品的溶液、粉尘或气体接触眼部所致。多发生在化工
厂、实验室或施工场所，临床主要表现为伤眼剧烈疼痛、流
泪、畏光和视力下降等。柏晏杰资料报道其中最常见的是酸碱
烧伤1, 2010年10月〜2012年1月收治眼化学烧伤患者18
例，现将护理体会报告如下。
资料与方法
2010 年10月〜2012年1月收治眼化学烧伤患者18例，男 14例，女4例；年龄15〜42岁，；其中碱化学烧 伤12例，酸化学烧伤1例；〜3小时，平 均 小时，致伤物为石灰、水泥、氨水、盐酸、磷酸等。按
全国眼外伤职业眼病研究协作组制订的烧伤分度标准2: I度
烧伤4眼，II度烧伤12眼，出度烧伤2眼。患者受伤后即出现 不同程度的疼痛、流泪、畏光、视力下降，重者表现为角膜灰
白色混浊，结膜水肿、坏死。
护理方法：
⑴急救对症处理：患者入院后应及早做好彻底冲洗，及早
彻底冲洗是减少眼部组织损伤最重要的急救措施。如果是 120
救治患者，可先告知患者家属就地取材用清水、自来水长时间
冲洗，切不可因急救车未到而延误时间，冲洗后立即送往医院
做进一步处理，救治的 18 例患者， 16 例受伤后，家属用矿泉
水简单冲洗来院救治， 2 例救护车接入院。入院后检查伤眼情
况，争分夺秒立即将患者眼睑分开，充分暴露上下穹隆部，用
清水或生理盐水反复冲洗，上下左右向各个方向转动眼球，进
行彻底冲洗无残留化学物质。检查若角结膜上有固体残留物
质，应立即取出，冲洗时间）15分钟。详细询问病史，符合伤
者家属和陪护详细描述区别化学物质性质，药物对症治疗处
理。若患者为碱烧伤，可选用大量维生素 C注射液或3%月酸溶
液持续冲洗结膜囊，若为酸性化学伤，选用2%碳酸氢钠溶液。
嘱咐患者取仰卧位或坐位，冲洗时严格无菌操作，动作要轻
柔、准确，若为双眼伤，棉球堵塞耳道，以防止冲洗液流入耳
内，可减轻眼内炎性反应，防止睑球粘连。若为单眼伤，患者
可将头部偏向患侧，防止冲洗液流入健康眼内。本组18 例患者
中有 5 例石灰粉末进入眼睛内，若为石灰粉末致伤，可采用
%依地酸钠溶液冲洗，避免钙盐沉着于角膜而影响视力。对
于重症患者，可用1%丁卡因表面麻醉后，做球结膜放射切开，
用维生素C溶液冲洗，彻底清除化学物质。必要时可行前房穿
刺术，放出部分房水，以减轻化学物质对眼内组织的损伤，并
有助于房水更新，增强局部营养及抵抗力。
⑵药物治疗：室内安静、整洁，做好空气消毒，医护人员
为患者急救冲洗处理后即应用局部和全身药物治疗。球结膜下
，2次/日，维生素C较硼酸水安全，可
促进眼组织修复，防止角膜溃疡而发生穿孔