文档介绍:洁净手术室的设计基础知识
上海美和医療工程有限公司
日本美和医療電機株式会社黄晨
手术室发展的历史
1846年美国首例麻醉下手术(第一代)
1886年细菌学的发达蒸汽灭菌法
1887年手术时的洗手法成立
1897年口罩的使用
20世纪初分散型手术室(第二代)
20世纪中期集中型手术室(第三代)
●(1955年东京大学中心手术部开设)
21世纪(第四代)
手术室设计的目的
要求最大限度地保持接近无菌的清洁环
境减少创伤感染
要求为医务人员创造出最有利于工作的
舒适环境
手术室的设计的基本条件
①发展性设计(Variability)
②平面设计(医院的性质,手术室的
种类合理的平面布局等)
③空间的设计(术者、麻醉医生、护士、
医疗仪器、设备等)
④功能设计(ECR、术中放疗手术室等)
⑤运行管理设计(人员、物品管理,业务
的社会化)
手术室的规模
手术部面积:占全医院总面积的4-%。
手术室数量(X)
一般计算:每100个病床设计2个。
日本小林公式:
※一般: X=床位数/100X(-)
※特殊: X=床位数/100X(-)
精确公式:(医院建筑设计与装备)
※ X=BX365/TX1/WX1/N
※其中:B=床位数、T=平均住院天数
W=全年工作天数
N=平均每个手术室每天的手术次数
国内的部分大型手术室中心
A医院 51
B医院 36
C医院 27
D医院 24
E医院 23
F医院 22
● G医院 30~60
手术室的大小
卫生部标准
※小20-25m2、中25-30m2、大30-35m2、特大40-45m2。
日本美和调查:(1997年303个手术室)
※,(日本大学附属千叶北总医院)
美国建筑师协会(AIA)标准
※、、
手术室设计的基本要点
①最佳的位置
②区域的划分
③洁净度的维持
④院内交差感染的对策
⑤流向计划
⑥换床方式
①最佳的位置
(1)中心供应室(CSSD注1&TSSU注2)
(2)外科病房
(3)集中治疗室(ICU)
(4)急诊、产科病房
(5)中心检验室、病理科
(6)放射科
注1:CSSD(Central Sterile and Supply Department)
注2: TSSU (Theatre Sterile Supply Unit)
②区域的划分
(1)高度洁净区域(BCR)
(2)洁净区域(洁净区域A、洁净区域B)
(3)准洁净区域
(4)非洁净区域