文档介绍：重症病人的监护
何谓 ICU?
重症监护病房(Intensive Care Unite)加强监护病房
集中具多专业的知识和技术,对重症病人进行病理生理功能监测和积极治疗护理的专门单位
ICU的由来
雏形见于二十世纪40年代
随着新型监测和治疗仪器的开发和使用,危重病抢救效率大为提高
逐渐形成ICU这样一种治疗和管理模式
ICU的由来
麻醉后恢复室
重大灾害:1942年,波士顿大火麻省总医院同时涌入39名重伤员。
脊髓灰质炎爆发性流行:1940~1950年,美国洛杉基和丹麦等地脊髓灰质炎爆发性流行
战争
ICU的分类
综合性ICU (general ICU)
专科ICU
SICU,外科ICU(surgical ICU)
CCU,冠心病监测治疗ICU(coronary heart disease care unit)
RCU,呼吸系统疾病ICU(respiratory disease care unit)
ECU,急诊ICU(emergency care unit)
PICU,儿科ICU(pediatric ICU)
ICU设置及人员要求
1. 整体布局:
以护士站为中心的环形或扇开结构。
与普通病房相似的长方形结构。
2. 要求
一个ICU以6~8张床为宜
占医院总床位3%~6%
床距:〉.
3. 人员:医师、护士
第二节重症病人的监测
和护理
血流动力学监测

(mean arterial pressure,MAP)
正常值:~
MAP=舒张压+1/3(收缩压-舒张压)
意义:左心室泵血功能,器官和组织血流情况
正常值:5cmH2O~12cmH2O
意义:血容量,右心前负荷和右心功能
CVP过低:血容量不足或静脉回流受阻
CVP过高:心功能不全或输液量过多
血流动力学监测
(CVP)
血流动力学监测