护理人员应对措施.docx

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护理人员应对措施
撰写人速度降至最低。
。
， 双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏的负担。
， 减少肺泡内毛细血管渗出， 同时湿化瓶内加入 20%~30% 的酒精，改善肺部气体交换， 缓解缺氧症状。
、扩血管和强心药物。
， 每隔 5~10 分钟轮流放松
一侧肢体血带，可有效的减少回心血量。
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。
，加强巡视，重点交接班。
当患者发生化疗药液外渗时的紧急预案
， 可保留针头接注射器回抽
漏与皮下的药液，然后拔出针头。

士长。
% 普鲁卡因（ 2% 普鲁卡因 1ml+ 生理盐水 4ml 配制）局部封闭， 既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭的量可根据需
要配制。
24 小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强
观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围阻止
扩散。
， 外涂喜疗妥， 外渗局部肿胀严重
的可用 50% 硫酸镁湿敷。
、密切观察局部变化。
当患者发生误吸时的紧急预案
， 立即使患者采取俯卧位， 头低脚
高位，叩击背部，尽可能使误吸物排出，并同时通知医生。
、呕吐物等。
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， 如出现严重发绀、 意识
障碍及呼吸频率、深度异常，在采用建议呼吸器维持呼吸的
同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
， 必要时遵医嘱开放静脉通路， 备好抢救仪
器和物品。
，并向家属交代病情。
。
当患者发生躁动时的紧急预案
，立即说服并制动束缚患
者，防止发生意外，并通知医生。
，遵医嘱给与镇静药物，约束制动。
，向家属交代病情。
， 必要时遵医嘱开放静脉通路， 备好抢救仪
器。
当患者发生精神症状时的应急预案
， 夜间通知院总值班或护
理部值班护士长。
，以免患者自伤或伤及他人。
。
小时设专人陪护。
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， 应立即通知保卫科或相关
部门，协助处理，并考虑对患者采取躯体束缚，以防发生意
外。
。
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护理人员发生针刺伤的应急预案
，应当在伤口旁端轻轻挤压，
尽可能挤出损伤出的血液。
。
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， 2% 碘酊或
75% 酒精消毒。
、包扎伤口，观察伤情。
、丙肝或 HIV 阳性者，要进行抽血
送检标本。
，必要时进行预防用药。
病房发现传染病患者时的紧急预案
，立即通知有关部门。
，立即采取相应的隔离措施。
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、 转院后，应按传染源性质进行严格的终末
消毒。