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输血反应应急预案演练
演练内容:输血反应
演练时间: 2017-07-17
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输血反应应急预案演练
演练内容:输血反应
演练时间: 2017-07-17
演练地点:病房
参加人员 : 全体医护人员
患者,男,张三, 50 岁,于 14:50 输入悬浮红细胞 2 个单位, 16:00 患者出现寒战、胸闷憋气、呼吸急促、腰部酸痛、恶心呕吐、四肢麻木、头痛。立即启动输血反应应急预案。
应急处理流程: 出现输血反应→立即停止输血, 换输生理盐水→通知医生并报告护士长→一般反应:密切观察病情变化→严重反应:配合医
生立即抢救, 吸氧→安慰病人, 减少焦虑→按医嘱及时给药→保存输血袋及余血送输血科, 必要时取病人血样一起送输血科→加强巡视及病情观察,做好处理并记录。
演练过程 :1. 责任护士发现患者出现上述症状,立即关闭输血通
道,通知护士甲携带生理盐水及新的输液装置至床旁。 护士甲更换输液器用生理盐水维持静脉通道。通知护士乙推抢救车并报告医生。
护士乙推抢救车至床旁,回去继续拿心电监护仪及吸氧设备至
床旁给予患者心电监护及吸氧。通知护士长及科室主任。 给患者加被
服保暖后负责其他病房的治疗,维持病房秩序。
护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。
:10 护士甲测得患者 T: 摄氏度、 P :105 次/ 分、 R:23
次/ 分、 BP:90/,医生口头下达低分子右旋糖酐 250ml
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静滴,责任护士大声复述一遍医嘱后予以低分子右旋糖酐
250ml 静
滴。护士甲遵医嘱予以采集患者血样送检,注意患者生命体征变化。
16:30 测患者 T : 摄氏度、 P:106 次/ 分、 R:22 次/ 分。 BP:85/56mmHg,
医生口头下达生理盐水 250ml+多巴*** 100mg 静滴(根据血压调节滴
速)责任护士大声复述一遍医嘱后予以生理盐水 250+多巴*** 100mg
静滴。尽快采集患者尿液测定尿血红蛋白,注意观察患者尿液颜色,
正确记录尿量。 16:45 测得 T