文档介绍：慢性非传染性疾病防治策略及规范
上海市虹口区疾病预防控制中心
钱梦华
WHO定义
慢性非传染性疾病主要指心血管病、
癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病,
这些疾病每年造成近3500万人死亡,
其中60岁以下的近900万人。
世卫组织最新报告
2008年,全世界死亡总人口中,63%死于非传染性疾病,约等于3600万。
其中80%的非传染性疾病死亡,即约等于2900万的死亡病例出现在低收入和中等收入国家。
预计到2030年非传染性疾病的流行将导致5200万人死亡。
疾病死亡病例中,心血管疾病所占比重最大,每年约造成1700万人死亡;其次是癌症(760万人)、呼吸道疾病(420万人)和糖尿病(130万人)。这四类疾病约占非传染性疾病死亡病例总数的80%,
全球非传染性疾病现状报告 2011年4月27日
共同的危险因素
世界卫生组织总干事于第53届世界卫生大会()报告
心血管疾病
癌症
慢性阻塞性肺气肿
糖尿病
最突出四种
非传染性疾病
共同
危险因素
使用烟草
不健康饮食
体力活动不足
综合方式预防
家庭和社区层次
可预防
有害使用酒精
挑战与机遇
仅1998年,全球60%的死亡和43%的疾病负担(伤残调整生命年)归因于非传染性疾病,按照目前的趋势,2020年将分别上升到73%和60%
中、低收入国家遭受非传染性疾病的影响最大。这些疾病的迅速增加对于贫穷的人群来说是不相称的,而且将拉大国家间和国家内不同人群的健康差别。例如,1998年,发展中国家占了非传染性疾病死亡总数的77%,85%的疾病负担由中、低收入国家承担
世界卫生组织总干事第53届世界卫生大会()报告
知识和经验的积累:
大量研究表明
这些慢性病可预防
全球行动机会庞大
挑战
机遇
VS
威胁人群生命和健康
巨大经济负担
威胁经济社会发展
监测、预防和控制非传染性疾病的全球策略
减少个体和群体对非传染性疾病危险因素的暴露水平,即烟草消费、不健康的饮食
和体力活动不足以及他们的决定因素
世界卫生组织总干事于第53届世界卫生大会()报告
支持成员国努力降低与非传染性疾病相关的患病、残疾和早死的代价
总目的
分目的
绘制非传染性疾病流行图和分析最新(特别是有关贫穷人群)的社会、经济、行为
和政策决定因素,以便为支持疾病控制的环境发展提供政策、立法和财政指南
通过发展符合成本效果原则的干预方法的规范和指南,加强对慢性非传染性疾病患者的卫生保健,优先考虑的疾病为心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸性疾病
10点建议(里程碑)
1、明确慢性病人群防治是国家而非个人服务内容,应由国家负担
2、建立监测系统
3、推广和应用慢性病防治措施
4、建立慢性病防治机制
5、建立伙伴关系
6、评价社区干预效果
7、向全国慢性病防治队伍提供标准规范的服务和技术指导
8、培训
9、提供技术支持和咨询服务
10、建立慢性病筹资机制
卫生部慢性非传染性疾病控制座谈会纪要(2001/1/10)
全球战略:总目标-通过健康的饮食和身体活动促进和保护健康(2004年5月)
通过公共卫生行动,减少不健康饮食和缺乏身体活动
引起慢性病的高危因素。
提高关于饮食和身体活动对健康影响以及预防
干预措施积极作用的认识和了解。
为了改善饮食和增加身体活动,制定、
加强并实施可持久的、全面的、
所有部门积极参与的全球、区域、
国家政策和行动计划。
监测关于饮食和身体活动的科学并促进其研究。
第五十七届世界卫生大会决议,
烟草控制-世界卫生组织全球烟草流行报告
2009年世界卫生组织全球烟草流行报告:落实无烟环境
2008年世界卫生组织全球烟草流行报告:MPOWER系列政策
2011年世界卫生组织全球烟草流行报告:警示烟草危害
关于心血管病
根据WHO 2003年的报告,每年全球心血管疾病的死亡人数为1670万,其中720万人死于缺血性心脏病,550万人死于脑血管性疾病,另外还有390万人死于高血压和其他的心脏病。
每年至少有2000万人罹患心脏病和脑卒中,昂贵的临床治疗,卫生资源运作带来了巨大负担。
每年由心脏病和脑卒中引起的死亡和失去体能者人达1200多万人,50%以上的人都可以避免这种结局。
心脏病发生没有地理上、政治制度上或社会、经济方面的边界。