文档介绍：泌尿系统的超声诊断
巩义市疾控中心
张志方
适应范围
一、对肾、输尿管、膀胱、肾上腺、前列腺的占位性病变是首选
二、尿路结石
三、泌尿系先天畸形
四、膀胱异物
五、肾损伤(挫伤、裂伤)
六、肾感染:脓肿、结核、尿毒症、肾纤维化
七、胡桃夹综合征
八、移植肾
正常***肾大小:长度10-12cm,宽5-7cm,厚3-5cm,男略大于女。肾的凹陷处为肾门,是肾静脉,肾动脉,肾盂出入肾处(肾静脉在前,肾动脉居中,最后是肾盂)
肾脏是人体主要器官之一,是一对很象蚕豆形的内脏。它在腹后腔的脊柱两旁各一个。正常男性每个肾重约120—170克,相当于本人握起的拳头大小,女性较男性稍小。
肾脏分实质和肾窦,肾实质又分皮质和髓质,皮质厚5—7mm。肾小球就在皮质,皮质伸入肾椎体之间的部分为肾柱,髓质由8—15个肾椎体组成,肾椎体的尖端是肾乳头,伸到肾窦的肾小盏中,肾小盏8—12个,汇合成2—3个肾大盏→肾盂。
肾窦由肾盏、肾盂、肾动脉、静脉和脂肪等组织所组成,超声也称集合系统。
膀胱是一肌性囊状贮尿器官,尿液充盈时近似椭圆形。膀胱的后下方为三角区,为两侧输尿管的出口和尿道内口,膀胱后方男性为前列腺,女性为子宫
(二)、声像图
:采用侧卧位、仰卧位、俯卧位,查膀胱、前列腺是耻联上,充盈膀胱后则可显示
(1)侧卧位:常规检查法(冠状切)左、右侧借助于肝脾为透声窗,观察右肾和左肾
(2)俯卧位:通过背部探测,进行纵横切面
(3)仰卧位:经腹部探测,主要用于肾门血管结构显示
(4)站立位:观察游走肾