文档介绍：病人突然发生猝死时的应急预案与程序
1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视病人，尤 其对新病人、重病人应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。
2、急救物品做到“四定”，班班清点，同时检查急救物品性能人员, 给予必要的处理措施。
6、一旦患者不慎坠床时，护士应立即到病人身边，通知医生检查病人坠床的着力 点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、 韧带损伤等情况。
7、配合医生对病人进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。
8、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生 汇报。
9、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
（二）程序
做好安全防范
发生坠床时
护士立即赶到
通知医生
*
查看受伤情况
1
判断病情
采取急救措施
加强巡视
严密观察病情变化
准确记录
做好交接班
病人外出或外出不归时的应急预案与程序
（一）应急预案
1、病人入院时详细交代住院通知，告知病人住院期间不允许自外出，以免贻误治 疗、突发病情变化等严重后果。
2,加强巡视，力所能及地帮助病人解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出, 在病情允许的情况下，经主管医生批准，病人及家属在护理单上签字可离开，并在规定 时间内返回病房。
3、一旦发现病人私自外出，要立即报告护士长、通知主管医生。
4、通过病人所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。
5、必要时通知医务处、护理部或总值班。
6、病人确属外出不归，需两人共同清理病人物品，贵重物品交保卫科。
（二）程序
病人发生输血反应时的应急预案与程序
（一）应急预案
1、立即停止输血，更换输液管，改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取病人血样一起送输血科
6、病人家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
（二）程序
发生输液反应时的应急预案及程序
（一）应急预案
1、立即停止输液且保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、记录病人生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的药品、液 体、输液器和注射器分别送检。
7、病人家属异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
（二）程序
病人发生静脉空气栓塞的应急预案与程序
（一）应急预案
1、输液前要排尽空气，输液过程中，值班护士要及时巡视密切观察，及时更换液 体，以免空气进，入静脉形成栓塞。
2、当发现空气进入体内时，立即夹住静脉管路，防止空气进一步进入。
3、让病人处于头低足高左侧卧位，使空气进入右心室，避开肺动脉入口，由于心 脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，同时通知医生，配合医生做好应 急处理。
4、立刻给病人吸氧，有条件者可行高压氧治疗。
5、如有脑性抽搐可应用安定，也可应用激素减少脑水月中。应用肝素和小分子右旋 糖酊改善微循环。
6、病人病情稳定后，详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。
7、继续观察并记录，直至证明病人完全脱离危险为止。
（二）程序
输液过程中出现肺急性水月中的应急预案与程序
(一)应急预案
1、当病人出现急性肺水月中时，立即通知医生。
2、镇静。遵医嘱注射吗啡5~10或*** 50~100,使病人安静，扩张外周血管， 减少回心血量，减轻呼吸困难。
3、吸氧。加压高流量给氧 6~81,可给2570~酉精湿化后用鼻导管吸入，从而改善 通气。
4、减少静脉回流。病人取坐位或卧位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮 流结扎三个肢体，每5换一侧肢体，平均每肢体扎15,放松5,以保证肢体循环不受影 响。
5、利尿。遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止纠正大 量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
6、血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意勿引起低 血压。
7、强心药。如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄 制剂。
8、护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。
9、病人病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：
(1)、清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣物。
(2)、安慰病人和家属，给患者提供心理护理服务。
(3)、按《医疗事故处理条件》规定，在抢救后 6h内据实